威院医疗事故｜开药要“三核五对”　医管局儿科顾问医生指须跟进

威尔斯亲王医院一名有先天性心脏问题早产婴，接受强心药输液期间，输液管活栓没有开启，婴儿周二（13日）下午4时离世。
医管局未有回应有哪些医护人员涉事，以及为何事隔近一日才向传媒公布事件，但安排玛嘉烈医院儿童及青少年科顾问医生方乃聪于周四（15日）晚上，向传媒讲解惯常做法，他指医护人员开药严谨，根据“三核五对”流程工作，完成后负责的两名人员亦要签名作实，并需每小时重新检查一次。

他又指，初生婴儿输液的份量可低至1毫升以下，医护人员亦只能依靠仪器监察情况。对于仪器没有即时发出警报，他则认为有需要跟进。

医疗事故发生后逾48小时后，至今傍晚（15日）为止，威尔斯亲王医院仍未交代输液管活栓没开启原因、涉事医护人数、资历、相关人士须否暂停职务或调职等安排。

医疗规定“三核五对”、每小时检查一次

不过，医管局晚上安排玛嘉烈医院儿童及青少年科顾问医生方乃聪，向传媒简介惯常做法。他表示，案件的成因，即例如活栓没有开启等责任问题，需要交由死因裁判庭调查。但他强调普遍情况下，医护人员开药严谨，根据“三核五对”的规定，由两名人员同步工作以增加可靠性，完成所有流程后二人亦要签名作实。

其中“三核”包括沟药、沟盐水，以及到病人床边再核对药物；“五对”则包括病人、药物、份量、使用方法，以及药物使用时间。护士完成所有流程后，亦会确保针口没出现泄漏，及观察病人有否水肿，才会进行其他工作。深切治疗部病人更需要每小时重新检查情况一次。

初生婴儿输液份量可低于1毫升　需要仪器监察

方乃聪又表示，初生婴儿的体重远低于成年人，营养液的所需份量非常少，例如50公斤的成年人每小时需要输送70至90毫升，但初生婴儿仅需1至2毫升，甚至低至1毫升以下。但他指，医院并非没有适合幼儿输液的仪器，极限可低至每小时输送0.1毫升，因此医护人员亦依赖仪器提醒：“就算10个医生用肉眼望住，都唔知落咗0.1毫升。”

但对于今次事件中，仪器没有即时发出警报，他认为有需要跟进，又指“警报器系咪咁快做得到呢？”