荷里活广场凶案|政府称案件不涉人手不足 医生反驳原可提早发现
钻石山荷里活广场谋杀案轰动全港,社会关注社区精神健康支援,政府日前亦提出10项措施加强精神健康支援,当中包括增加人手,令个案经理及严重精神病患者达到1:40的比例。然而,其实早于2017年,政府已将该比例订为目标,原本最迟于去年达到。医务卫生局副局长李夏茵今早(12日)于港台节目承认,2017年确实订下该目标,虽然曾经一度达到,但医管局人手流失,结果在达标后,比例又再扩大。她续指,现时的目标是人手比例不超过1:40,会致力令比例更低;医管局亦有信心于今年第四季达标。
港大医学院精神医学系讲座教授陈友凯于同一节目批评,当局提出的10项措施“比较虚唔够实”,尤其人手根本未有增加,结果可能会原地踏步。对于李夏茵曾指,钻石山凶杀案属偶发事件,与资源不足无关,陈友凯强调并不认同,直指由于人手不足,令到医生诊症时间缩短,假如有更长时间,或可识别个案。
医管局人手流失致 个案经理未达1对40比例
李夏茵于港台节目《千禧年代》表示,2017年的《精神健康检讨报告》确实提到,于三至五年内,将个案经理与严重精神病患者的比例,增加至1:40。对于为何今次的10项改善措施内,再次提到要达到相关比例,李表示医管局人手流失,“进进出出”,虽然比例一度曾达1:40,但之后又再扩大。她又强调,今次目标是不少于1:40,会视乎人手再调低比例,医管局有信心于今年第四季达到目标。
世界卫生组织建议精神科医生对人口的标准比例为1:10,000,即香港大约需要700多个精神科医生,然而全港只有约400个。对于未符世卫标准,李夏茵表示,精神健康定义非常广泛,病患亦有轻重之分,人手指标要视乎当地本身情况,例如社会气氛、医疗系统,并非一刀切跟从国际指标。
坊间质疑,钻石山谋杀案源于精神病支援不足。李夏茵再次强调,案件与人手资源无关,不涉及跟进不足,但认同如果增加人手,有助支援严重精神病患人士。
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医生指凶杀案与人手不足有关
身兼精神健康咨询委员会委员的陈友凯于同一节目表示,钻石山谋杀案与人手不足有关,绝对不同意李夏茵所言。他表示,与同类经济规模的地区相比,香港精神科医生人手只及相关地区的一半或三分之一,人手长期不足,医生诊断时亦习惯低于惯常标准,诊症时间短,难以与病人深入沟通。他认为,假如更长时间与病人会面,以钻石山个案为例,可能会发现涉事者一些迹象,提早识别患者风险。
陈友凯又认为,政府提出的10项措施“比较虚唔够实”。他认为,人手短缺是问题根源之一,如未能增加人手,结果可能原地踏步,而且将压力推至前线员工身上。
政府提出的措施包括检讨现行精神病患者出院安排的“有条件释放”机制。中大社工系讲师丁惟彬在同一节目表示,对措施有保留。他表示,如收紧机制,可能适得其反,病人即使表面服从,但内心则不然,可能不愿求医,令隐性患者增加。
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