精神科服务｜高永文倡培训资深护士及私家医生　助分流轻症病人

钻石山荷里活广场刺杀案引起社会对精神病关注，精神健康咨询委员会昨日（9日）开会向政府提出10项建议。前食物及卫生局局长、行会成员高永文今（10日）在电视节目提到，精神科服务轮候时间长、个案经理人手不足致工作量大，亦有不少较轻微的情绪病患者到医管局门诊，令医管局难吸纳新病人、特别是严重病人。

高永文建议分流病人，培训专科或资深护士，并将较轻微的情绪病病人交由护士跟进，有需要时再转介至精神科医生；另一方面亦可加强基层医疗及增加公私营合作，例如家庭医生经培训后，亦可处理病情轻微的情绪病患，且让病人接受私家医生服务时也可享有政府津贴。

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现时精神科服务轮候时间普遍需要60至95个星期，精神健康咨询委员会昨日就荷里活广场凶案开会，并分别就严重精神病患及其他精神病患服务各提出5项建议，包括增加个案经理人手、缩短轮候服务时间，并检讨有条件释放令等。

前食物及卫生局局长、行会成员高永文今在HOY TV节目“有理有得倾”中表示，精神科服务轮候时间无疑较长，而成人精神科主要分两大类，一是严重病患、二是病情较轻微的情绪病人。

重症患者要及早发现　个案经理人手不足难跟进

他指重症最重要要及早发现，过去不少患思觉失调病人因未能及早发现，病发时已对家庭、工作及学业等造成影响，情况不理想；在治疗方面虽有个案经理跟进，但人手问题令其处理病人的比例不充裕，个案经理工作量极大。至于较轻症的情绪病人，他指有不少该类病人会往医管局门诊求医，令公立医院服务难吸纳新病人，特别是严重病患。

高永文建议可分流严重及轻微病患，例如培训一些专科或资深护士协助处理轻症情绪病患，“若病情系唔严重嘅情绪病，可比多啲护士跟进，当然护士有医生团体监察，有需要时可转介到医生检讨，希望（政府）可以加大力度去做。”

倡培训普通科私家医生跟进轻症精神病患者

另一方面，他亦建议可让有兴趣的普通科私家医生接受相关培训，跟进病情轻微的病人，并在医生持续进修内容上提供更多精神科培训等，同时可配合政府基层医疗健康蓝图发展。

他亦建议增加公私营合作，“当病人睇私家时都可用到政府部份津贴，但现时机制有限，只集中系长期病患，例如高血压、糖尿病等，或者特别嘅手术及特定检验先有用，实际上可否推阔啲？轻症精神病、情绪病，我觉得完全可以考虑。”

另外，高永文提到，若家庭之间有更多邻里关系，可及早发觉精神病问题，希望在地区上，邻里之间可建立互助机制，又称内地有相关例子，及早发现可及早提供缓助，透过通报等，让病人早些察觉问题。

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