疑患妊娠毒血女警死因　催生诞女后大量出血　器官如骨牌般倒下

怀孕37周的女警，在丈夫陪同到伊利沙伯医院作产检时，发现其尿液蛋白超标及血压偏高，疑患上妊娠毒血症，院方即为她催生，女警不久便诞下女婴，惟之后血压急降，子宫未有收缩并大量出血，虽已即时切除子宫，但仍引发多重并发症，器官如骨牌效应般倒下，出现心脏停顿及肾衰竭等，3天后死亡。家属认为有医疗失误之嫌，死因庭今(13日)就女警的死作研讯。

子官无法自行收缩导致大量出血

死者叶素欣(26岁，下称：叶)，于2016年10月6日到伊利沙伯医院进行定期产检，随即获安排她入院催生，接受人工穿羊水、打催生针及无痛分娩针后诞下女婴后，其子宫无法自行收缩，导致大量出血，接受治疗后延至10月9日不治。

催生后约一小时半诞下女婴

死者丈夫冯远通供称，叶于2016年中发现怀孕，预产期为10月23日，他于10月6日陪叶到伊院作例行检查，发现叶尿液蛋白超标及血压偏高，疑患妊娠毒血症，叶之后获安排入院。下午6时许，助产士指叶适合作生产，并为她打催生针、无痛分娩针，及进行人手穿羊水催生，叶于7时25分诞下女婴。

产子后血压大幅下降

冯称他在叶生产时一直陪同在侧，当时产房只有3名助产士，其中一人向叶确认婴儿的性别后，他依照护士指示为叶剪脐带，之后发现叶随出现气促和晕眩，一名助产士见状上前拍她并道：“喂！你有冇反应？唔好吓我！”惟叶已无法跟从指示。另一名助产士欲检查叶的血压，却发现血压计未有运作，系在手臂上的气泵松脱。在助产士将血压计重新接驳后，冯发现叶的血压大幅下降。

须即时进行子宫切除手术

医生其后到场协助，冯被要求离开产房。及至晚上8时许，冯获一名女医生告知，叶的子宫未能收缩，血流不止，但在使用止血球后情况改善。惟一小时多后，叶的情况转差，需在产房内进行即时切除子宫手术。深切治疗部主管指叶因出血引发各种并发症，各个器官如骨牌效应般倒下，不建议使用强心药，又指妻子期间曾一度心脏停顿及肾衰竭。

翌日出血问题仍持续

翌日凌晨，妻子出血问题持续，医生遂再为她进行手术，将纱布塞入其体内止血，并预许于48小时后取出纱布。惟至10月9日凌晨3时，院方指妻子身体状况未能坚持到48小时后，随后于早上8时再为妻子进行止血手术，惟30分钟后心脏再次停顿，于同日早上11时04分证实死亡。

助产士指叶的子宫有血渗情况

涉案助产士林洁华供称，她在叶生产后为其注射子宫收缩针，当时叶仍可清晰回应婴儿性别。惟林之后发现叶的子宫有血渗情况，并再为其注射第2支子宫收缩针，估计其当时流血逾300毫升。叶随后表示感到头晕，林遂指示病人助理为叶量血压。及至晚上7时许，叶的子官收缩不理想，产道仍有血渗，林遂通知谢医生到场。谢随即为叶排出胎盘并在检查，林则在一旁作文件纪录及护理。

妊娠毒血症患者需每15分钟量血压一次

林续指，当晚不曾发现血压计出现问题，但在晚上8至9时间，医院人员为了替叶作静脉注射，一度拆除其身上血压臂带。林另承认妊娠毒血症患者属须密切监察的患者，应每 15 分钟量度一次血压，但林自言当日同时要照顾两名产妇，未必有即时纪录叶的血压。

另一名助产士郑健玲供称，叶于当晚7时许进入第二产程，需屈曲双手用力生产，血压计无法准确量度血压，郑因而曾将叶手臂上的血压计松开。

医生指叶当时子宫收缩疲弱

妇产科医生谢启旸则指，产妇出现产后出血的情况多与子宫收缩乏力、阴道或子宫颈撕裂，或体内有残留胎盘有关。而他当日为死者排出胎盘后，检查发现胎盘完整，同时叶当时的子宫收缩较疲弱，故认为死者流血不止与后者有关。何官听罢质疑既然检查胎盘组织完整，为何最后又会发现有残留物，谢对此承认：“我会觉得系睇错。”

家属认为涉医疗失误提出多项质疑

死者家属质疑事件中有医疗失误，包括认为医护人员未有向家属解释妊娠毒血症患者接受催生的风险；叶既高危产妇，分勉时却只有3名助产士在场，叶诞下女儿后晕倒，医生才到场；叶作为妊娠毒血症患者，应要每15分钟量一次血压，但血压计却一度停止运作；叶未能成功止血时，医护人员未有立刻检查胎盘残留物，发现其体内有约5x5厘米的残留物等。

案件编号：CCDI-602/2016(SH）