孕妇分娩后亡｜专家证人指羊水入血难诊断　伊院表现属合理水平

33岁孕妇2016年11月入住伊利沙伯医院打催生针分娩，惟生产后因羊水入血而大量出血，最终不治，死因研讯今（26日）续。 专家证人、香港大学及香港中文大学妇产科名誉临床教授梁永昌供称，羊水入血是非常难做到的诊断，能证实到的多数是坏的结果，需要剖验。另他认为伊院表现属“合理水平”，已做了他们该做的事。

死者梁金笑(终年33岁)于2016年4月确诊怀孕，预产期为同年12月10日，期间多次有进行产前检查均没有异常。梁同年11月28日在伊利沙伯医院诞下女儿后，出现大量出血情况，情况变得危急，进行了紧急手术后被送至深切治疗部，同月30日离世。据事后解剖报告，死者死因为羊水入血。

指羊水入血难以事前发现 指伊院治疗属合理水平

香港大学及香港中文大学妇产科名誉临床教授梁永昌出庭作供，指孕妇生第一胎大多历时8至10个小时，故梁生产时用了9个小时绝对不算长。梁认为死者在入院时未有羊水入血，因为她当时的血压及心跳均比较稳定。另推断死者出现羊水入血的时间大约发生在取出胎盘后，至死者称有心口痛各脉搏飙升之间。

被问及若能提早确诊羊水入血，治疗结果会否有不同，梁称：“好难好难事前发现”，只能“见招拆招”，并自言十分“凉薄”地说避免生产便能避免羊水入血。梁认为，伊院当时的治疗虽不算“超班”水平，但属“合理水平”，称：“（伊院）做左应该要做既野”。

指不应以事后结果判断是否有失误

梁再强调，羊水入血是非常难做到的诊断，曾患有且能救回的孕妇，事后均很难证实到是羊水入血，太多能证实的均是在死后剖验。因为羊水入血发生的机率是每10万之1至12个左右，而羊水入血的表征，如产后流血每100个人内就会出现6个，可见其表征远远常见过羊水入血。

提及若一开始便由较高级的医生为死者治疗，其诊断结果会否有不同，梁认为伊院当时“一层一层咁嗌上去”的做法“合情合理”，自言他作为一个有三十多年的实战经验，仅属平均水准的医生，在当时仍未必能诊断出羊水入血，梁直言：“唔系话用Outcome去判断（有否失误）”。

案件编号：CCDI-710/2016(SH)