夏天食菜要小心　初生婴食苋菜粥恐变蓝血BB　或患“蓝婴综合症”

通菜及苋菜都是夏天的时令蔬菜，因其营养价值高，甚受家庭主妇欢迎。不过，市民在购买及处理这些蔬菜时，应格外留神，因为误食“假”蔬菜甚至隔夜菜，不单吸收不到营养，更随时酿成食物中毒危机。
撰文：医善同行医学顾问、前香港中毒咨询中心副顾问医生刘启基

不少人都会听过甚至买过“假通菜”。“假通菜”其实是不宜食用的“海芋”的茎叶部分。海芋的根茎与食用芋头甚为相似，因而得名为“假芋头”。

毒性极高的海芋，可能因生长于农田附近，每到台风过后，这些“假通菜”就有机会被卷到种植通菜的农田里，农夫一并收割，若未能凭肉眼分辨，“假通菜”便混入食用通菜送到街市出售。海芋的根部被视为假芋头，过去香港曾发生本地个案，多为行山时胡乱采摘，或自行种植时认错品种有关。

虽然外表几可乱真，但食用“假通菜”、“假芋头”，口感犹如“咬玻璃”般难受。这是因为海芋全株均含有草酸钙针晶体，进食时，晶体会像针一样刺伤嘴巴、口腔及舌头黏膜，立即出现黏膜剧痛及肿胀等症状；如吞食后更可引致呼吸困难，气道阻塞，呕吐等严重症状。每年，香港总会收到市民误食海芋的食物中毒病例。小市民实在难以买𩠌时分辨真假，我们建议市民向信誉良好的商户、菜贩买菜，减低风险。

除了通菜，苋菜也有丰富营养，很多家长会煮苋菜粥给婴儿。不知大家可曾记得新闻曾有报道，有婴儿进食苋菜粥后成了“蓝血BB”，嘴唇变蓝、血氧饱和度下降。原因为何？

这与所谓真假苋菜没有任何关系，而是与蔬菜的硝酸盐含量高有关。食物安全中心曾报道，苋菜、小棠菜和白菜的菜叶含最多硝酸盐，而细菌或酶能够把硝酸盐转化成亚硝酸盐；婴孩进食后，亚硝酸盐进入血液，氧化血红素的铁质，就会出现“正铁血红蛋白血症”，亦即“蓝婴综合症” 。一般而言，接受院内治疗后一两天内可以痊愈，部份严重患者需要用上亚甲蓝（Methylene blue）作解毒剂。

若发现婴幼儿进食蔬菜后，出现脸部及嘴唇呈蓝或啡色，以及昏昏欲睡、疲倦等怀疑缺氧症状，很可能是出现“蓝婴综合症”。虽然这类个案比较罕见，但家长应在夏天加倍注意食物变坏的风险，建议饭𩠌最好一餐内食完、减少囤积“隔夜汤𩠌”，切菜后尽快煮食，勿把婴儿菜粥储存在暖壸内太久，否则稍一不慎，细菌便有机会滋生及产生毒素。市民可以参考食物安全中心网页的详细建议。

夏天气温高，蔬菜、水果容易变坏，也是最多食物中毒个案呈报的季节之一，市民在相约知己畅聚时，不要忘记基本卫生意识。

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