新冠疫苗|刘泽星:过敏门诊4,000个案未处理 98%病人可安全打针
医管局新冠疫苗过敏安全诊所逼爆,有病人轮候至2029年,引起大众关注。疫苗顾问专家委员会召集人刘泽星今(14日)早在商台节目表示,诊所至今收到8,000多封转介信,暂时处理了一半左右,承认“行政上处理做得未系最好。”职员其后逐一致电有关病人,将应诊期调拨至较前的日子。
港大内科学系临床助理教授李曦说,曾统计逾1,000名经过敏诊所治疗的病人,发现98%病人都可安全地接种疫苗。李曦指出,发现大约40%至50%转介信资料不足,建议家庭医生再作评估,补写资料后再轮候。他相信家庭医生有能力处理部份个案,希望让诊所专注处理严重病人。
疫苗顾问专家委员会召集人刘泽星称,疫苗过敏诊所至今收到8,000多封转介信,每日仍有100多封。他形容信件是海量,承认未能应付那么多转介,暂时处理了一半左右。对于有市民轮候至2029年,刘泽星坦言“行政上处理做得未系最好”,安排排期因不希望市民入纸后音讯全无,但一排队就是多年之后,职员已逐一致电有关病人,将应诊期调拨至较前的日子,即相信未必需要等候7年。
介定疫苗过敏有三项条件
港大内科学系临床助理教授李曦解释,一般而言疫苗过敏有三项条件,包括征状严重得有生命危险,例如出现过敏性休克;而且有急切性,接触致敏原后一小时内出现征状;以及本身对多种不同种类食物和药物敏感,譬如多种盘尼西林和阿士匹灵。
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98%病人可安全打针
他称,曾统计逾1,000名经过敏诊所治疗的病人,发现98%病人都可安全地接种疫苗。诊所接到过百名市民担心出现过敏性休克,暂时全港已接种约650万剂疫苗,只出现了4宗相关个案,情况非常罕见。亦有人混淆敏感反应和免疫反应,如接种后手臂红肿和发烧等,均属正常情况。团队在诊症后透过打电话追踪病人,发现九成以上病人最终都安全接种疫苗,“未见过有人出事。”
近半家庭医生转介信须补交资料
他又透露,大约四至五成转介信件的资料不足,建议家庭医生再作评估,补写资料后再轮候。他明白市民担心接种新疫苗,不过相信家庭医生有能力处理部份个案, 希望让诊所专注处理严重个案。他强调诊所的作用并非发出豁免打针信件,每名病人均需经过详细评估。
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有听众致电查询不同病历是否适合接种,李曦逐一解答︰
问:多年前接种流感针后出现风癞,曾食虾子面后全身出癞和休克,是否适合接种?
李曦:若早上打针,晚上才出风癞,相隔数小时应与疫苗无关,因为风癞是急性反应,会在接种后1小时内出现。香港每4名女士便有1人容易出风癞,不代表是疫苗过敏 ,不过食物过敏严重令人担心,应向家庭医生求医作判断。
问:20年前因阴道发炎服用消炎药,其后嘴唇流血,发现对含磺胺药物产生药疹,是否适合接种?
李曦:磺胺只是一类药物,而嘴唇流血不属于急性反应,向家庭医生咨询后应可安全接种。
问:接种新冠疫苗前应如何验身?上月曾打破伤风针,会否出现冲突?
刘泽星:没甚么疾病不能接种新冠疫苗,慢性病稳定者都不需要特别检查或验血。两种疫苗相隔一个月应不会产生冲突。
问:患有肝酵素高和胆固醇高,服药后肌肉痛,曾照电脑扫瞄后出红疹,是否适合接种?
刘泽星:肌肉痛是药物其中一个副作用,与疫苗无关。红疹是较温和的敏感反应,可安心接种。
问:曾接种抗生素后出现过敏性休克,是否适合接种?
李曦:如果曾得到此诊断,根据指引应不适合接种新冠疫苗。若病人很想接种,可向家庭医生索取详细病历,再作诊断。
问:平日早上小便时常有泡,接种复必泰疫苗会否增加肾炎风险?
刘泽星:小便有泡的原因很多,应先找出原因是甚么。肾炎是很罕见的过敏反应,而慢性肾病人感染新冠肺炎后的并发症比常人多,应该接种疫苗。
问:患类风湿关节炎,是否适合接种?
李曦:类风湿关节炎药物应与疫苗无抵触,病人感染新冠肺炎后,病情较常人严重,更应接种疫苗。
问:对超过两种抗生素敏感,服用后全身红肿和气管肿,是否适合接种?
李曦:需视乎两种抗生素是否不同系列的药物,交给家庭医生判断情况严重与否,若严重的话便不适合接种新冠疫苗。