更年期易有情绪问题　焦虑惊恐、失眠症状求诊精神科门诊助改善

张女士今年51岁，丈夫过身多年，子女们都已成家立室，搬出去住了。她由普通科医生转介到精神科门诊见医生，是因为心情烦躁不安的问题，每天为了小事紧张、担心，晚上要靠服用安眠药才能入睡，可是睡眠质素还是很差，频频醒来，半夜上厕所后就再也睡不着了。
撰文︰青山医院精神健康学院副顾问医生辛婥珩

原来张女士的父母在她小时候便过身，成长过程中一路走来无依无靠，常常被人欺负。长大后认识了丈夫，但丈夫是行船的，常常不在家。张女士自己一手凑大了七名子女，还要帮亲戚看顾他们的孩子，所以长期受到很大压力。

再倾谈下去，原来张女士刚刚开始更年期，有很多不适的症状，如经期紊乱、潮热、多汗、心跳、精神紧张、烦躁易怒、无故哭泣、集中力及自信心下降等等。原来，本已个性比较紧张的她，现在因更年期更是难以放松心情。

其实在精神科门诊，常常遇到更年期的女士前来求诊，有的心烦意乱，有的情绪低落，有的焦虑惊恐，有的纯粹失眠。香港女性的停经年龄中位数为51岁半，实际停经年龄则因人而异，而停经前的数年便有机会出现更年期症状。

更年期是一个自然的阶段，当体内荷尔蒙分泌找到新的平衡，生活便会回复正常。虽然更年期的症状通常是暂时性的，但是亦有不少人长期受这些症状影响，导致生活质素大大下降。

更年期期间，女性同时正在经历人生的各种重大改变，例如子女长大离家导致“空巢症候群”（empty nest syndrome）、“青春一去不回”的无奈、亲人年老或病死、家庭或婚姻问题及其他健康问题，令女士们面对庞大的压力。因此在这时期，更年期的内分泌失调容易成为抑郁症及焦虑症的诱因。

面对更年期，除了要保持良好的生活习惯，例如均衡饮食、多吃有营养的食物、多做运动、避免吸烟和饮酒、和争取充足的睡眠等，女士们亦需要和朋友多联络、与朋友互相倾诉和交流，尽量扩大社交圈子，增加户外活动，以保持心境开朗。

若更年期的情绪问题严重，应立即求医。若经医生诊断为抑郁症或焦虑症，则需要接受药物治疗。就像张女士一样，服用了精神科医生处方的药物后，心情和睡眠都得到大大的改善。

《香港01》“01医务所”与青山医院精神健康学院合作，隔一个星期二刊登由医护人员撰写的专栏【笔下心澄】。

“澄”即是把水静放，让水中物沉淀，然后变得清澈。愿你静心细味每一篇小故事，见微知著，明白自己及别人的内心，把事与情看得更透澈。看得清楚，懂得珍惜，愿此专栏能安抚你情绪的波澜，享受岁月静好。更希望你把这份体会和你关心的人分享，好让美好人生的路上多一个伙伴。

故事细节经修改以保障病人私隐。