拜登患前列腺癌|港男性第3位常见癌症 3类人风险增满50岁应检查
美国前总统拜登(Joe Biden)患有恶性前列腺癌,癌细胞已转移到骨骼。根据香港最新统计数据,前列腺癌是男性最常见的癌症第三位,每25位男性就有一位有机会患前列腺癌,为男性癌症杀手第4位。家庭成员有患病史或进食高脂肪食物会增加患前列腺癌风险,男士50岁起应考虑定期检查。
前列腺癌的症状与前列腺增生类似,包括尿流细弱,即俗称“滴滴仔”,小便及夜尿频繁、腰背持续疼痛等,不过部份患者亦可能没有症状。前列腺癌生长得非常缓慢,早期或许不需要任何治疗,病情较严重的病人可考虑接受外科手术、放射治疗等,常见副作用包括小便失禁、不育、性欲减退、勃起功能障碍等。
前年522人死于前列腺癌 本港男性第四大杀手
前列腺癌是前列腺细胞不正常地生长所形成。根据卫生防护中心,前列腺癌在本港男性最常见的癌症中排第3位,仅次于肺癌及大肠癌,占男性癌症新症总数的16%,共有2,758宗新症。2023年有522人死于前列腺癌,在男性致命癌症中排第4位。
由2013年至2022年,前列腺癌的年龄标准化发病率呈上升趋势,至于死亡率就没有明显化。
前列腺癌成因未明 3类人风险较高
香港癌症基金会资料显示,前列腺癌的成因现在仍不得而知,但有3类人风险增加,包括50岁以上男士、家庭成员有患前列腺癌的历史、高脂肪饮食。
前列腺癌是一种生长较为缓慢的癌症,多见于年纪大的男士。早期前列腺癌症状未必明显,甚至没有任何症状。即使没有症状,男士50岁起应定期验血检查,推测患上前列腺癌的风险。而男士若有近亲曾患前列腺癌或已有症状,不论任何年龄,应与医生商讨是否需要进行相关检查。
前列腺增生不会演变成癌症 惟症状相似
50岁后的男士约有一半前列腺增生,即前列腺压迫尿道,使尿道变窄而导致排尿困难,多数属良性。前列腺癌与前列腺增生症状相似,也有可能导致排尿问题,但成因不同。前列腺癌是前列腺细胞不正常地生长所形成,亦未必会导致前列腺肿大至压迫尿道。
前列腺癌六大症状
.尿流细弱
.小便次数频繁
.夜尿频繁
.经常突发性尿急
.排尿开始时有困难
.腰背、盆骨及大腿位置持续疼痛
前列腺癌生长非常缓慢 早期或不用治疗
前列腺癌生长得非常缓慢,早期或许不需要任何治疗,但需要定期检查以确定癌细胞没有扩散。经医生评估属低风险患者,可采取“积极监察”的治疗方式,即只需定期检查。“积极监察”常用于早期年长患者身上,因为治疗前列腺癌的副作用有时候比疾病本身更难受。
除了“积极监察”外,病情较严重的病人可考虑接受外科手术、放射治疗、荷尔蒙治疗、化学治疗、标靶治疗等。其中外科手术需视乎癌症大小及扩散情况,全切除前列腺,甚至切除睪丸以降低男性荷尔蒙水平等。
治疗副作用或小便失禁、影响勃起
不论是因为前列腺癌、外科手术或是放射治疗之后,都可能造成小便失禁。其余副作用还有不育、性欲减退、勃起功能障碍等,其中勃起功能障碍可以透过口服药等式治疗。
香港癌症基金会指,治疗癌症后的勃起功能障碍不一定是永久的现象,有时是因为焦虑引起,而不是接受治疗的结果,基金会鼓励病人与医患谈论问题,无需觉得难堪。