新冠疫苗|拆解三款供港疫苗保护率、副作用 科兴适合边个群组?
香港政府已订购三款新冠肺炎疫苗,分别是复星/BioNTech、阿斯利康、科兴疫苗,三款都采用不同技术。其中复星与德国药厂BioNTech的疫苗已获批准紧急使用,内地科兴疫苗在本月16日亦获政府疫苗顾问专家委员会推荐,今日获食物及卫生局批准紧急使用,100万剂科兴疫苗周五(19日)率先到港。
疫苗功效、副作用备受关注,政府公布科兴疫苗巴西第三期数据,常见副作用包括注射位置疼痛(60.34%)、头痛(34.31%)及疲倦(15.95%), 发烧比率则为0.15%,较港府订购的另外两款疫苗为低。以下会重点介绍3款疫苗的保护率、常见副作用,以及参与研究的人群接种年龄等。
▼ 科兴疫苗从实验室到市场需经七大步骤 ▼
疫苗保护率方面,综合港府新冠疫苗顾问专家委员会以及香港医院药剂师学会网站的所得数据,复星/BioNTech疫苗(又名复必泰)的保护率最好,达到95%;牛津疫苗1.5剂剂量的保护率亦有90%,不过两剂剂量就跌至62.1%,整体有效率为70.4%;科兴疫苗整体有效率为50.66%,若两针相距时间拉长至超过21日,可提升至62.3%。
注射疫苗原理乃刺激人体细胞产生免疫反应,因此功效越高,副作用就越明显。发烧比率方面为例,复星/BioNTech是14%、阿斯利康疫苗是24%(第一针数据),科兴疫苗最低,仅0.15%;头痛比率方面,复星/BioNTech是55.1%、阿斯利康为65%(第一针数据),科兴是34.31%。
接种疫苗另一常见情况,是注射位置有痛楚及红肿,复星/BioNTech的比率为84.1%、阿斯利康疫苗是88%(第一针数据),科兴最低只有60.34%。
详细数据可点击以下图表:
▼科兴、BioNTech/复星、阿斯利康疫苗保护率及副作用▼
15%注射者出现肚泻
复星医药/德国BioNTech及内地的科兴疫苗,已获政府的疫苗顾问专家委员会一致建议紧急使用。科兴疫苗的第三期临床数据未于医学期刊刊登,委员会首度披露最新临床数据。
科兴疫苗的副作用包括注射位置疼痛(60.34%)、头痛(34.31%)、肌肉酸痛(11.72%)、肚泻(7.93%)、作闷(7.9%)、发烧(0.15%)等,委员会指副作用一两日内消失,而1,189万名接种者中,头痛比率升至50%,肌肉痛亦升到19%,有两人出现吉巴氏综合症、44人面瘫,数据远低未有疫苗时的发病率。
香港医院药剂师学会会长崔俊明指,市民不宜将科兴疫苗在巴西的数据套用在香港,因为人种、地方感染率等都有差别,而且副作用例如痛楚都属个人感受,华人普遍能忍痛,因此呈报的副作用可能会较低,“唔需要太执著数字,始终并非苹果与苹果的比较”,但可以视为参考,先了解注射疫苗后的常见副作用。
比较科兴疫苗的三期临床研究数据,有五项副作用都倍升,包括注射位置疼痛由22.2%升至60.34%、头痛由1.4%升至34.31%、肌肉痛由2.1%升至11.72%、疲倦由4.2%升至15.95%及肚泻由4.2%升至7.93%。崔俊明表示,首两期数据在内地进行,第三期就在巴西,不能直接将三期研究比较,相反可比较巴西研究中,疫苗与安慰剂的比较,两者在同一地方、人种及时间进行,才能得知疫苗副作用的高低。
疫苗有效率方面,委员会指科兴疫苗相隔28日注射两针,保护率可达62.3%,数据建基近1,500人数据。消息人士认为,疫苗第三期数据有近万人参与,虽然大部份人都在14日内注射两针,只有少部分人相隔21日甚至更长打两剂疫苗,但综合数据分析,两针相隔14日科兴疫苗都有至少50%保护率,达到世界卫生组织要求,拉长两剂接种时间,效果只会越好。
据悉委员会开会时,只有12名委员及卫生署药剂部人员在场,后者只会提供数据,并不会评论疫苗好坏。呼吸系统专科医生梁子超认为,1,500人的临床数据虽少,但两针相距越长,理论上的确可以提升保护率,而且临床情况亦证实有关说法。
▼香港医院药剂师学会讲解复星疫苗▼