新冠疫苗|科兴称两针相隔3周有效率升 专家指理论成立但人数少
巴西早前公布内地科兴疫苗的防发病率只有50.38%,仅仅高于世界卫生组织的50%标准,参与者两支针剂注射时间大部分相隔两周。科兴前日(18日)表示,部分参与者的两剂接种时间相距至3周,疫苗有效率升至约70%。有专家认为理论上成立,但参与人数只有千余人属过少,有待其第三期临床报告才可作准。
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疫苗顾问孔繁毅:两针相隔太短不利产生抗体
科兴疫苗仍然未发表第三期临床报告,巴西布坦坦研究所(Butantan Institute)早前发表该疫苗在当地的数据,指出其防发病率只有50.38%,只是刚好符合要求。路透社报道,科兴前日称,50.38%的有效率是基于超过9,000名测试者的数据,大部分人的两针注射都相隔两周,但研究中亦有1,394人因不同原因,接受疫苗或安慰剂的时间相隔3周,结果有效率升至7成。
科兴疫苗使用的技术为灭活疫苗,是将病原微生物杀死,令其失去致病力,不过保留抗原性刺激人体细胞的免疫反应。政府疫苗顾问专家委员会委员、港大内科学系传染病科主任孔繁毅解释,疫苗需要至少一周时间刺激人体T细胞,“(第一针)假设有几千万至一亿T细胞,打咗抗原落去用咗大部分T细胞刺激免疫系统产生抗体,佢哋会随时间慢慢无咗,再由无接触过抗原嘅新T细胞取代”,此时再注射第二针便可以进一步推高抗体浓度,但如果两针相隔太短,根本未有第二批T细胞工作产生抗体。
孔繁毅补充,需要等待科兴第三期临床报告才可作准。他认为两针相隔3周可将疫苗有效率提升至7成的基础薄弱,因为只有逾千人参与,相信要加大至近万人数据才可靠。英国批准辉瑞和德国BioNTech疫苗的两针相距时间拉长,孔繁毅相信不会影响安全性,但无法得知有效性是否都会上升,不建议香港参考,应该跟从药厂指引。
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梁子超:第一针后10日疫苗产生效力
呼吸系统科专科医生梁子超同样称,注射第一针后10日,疫苗效用便会生效,但要更多时间加强其功效,可能要等待至3星期,若两针只相隔两星期,两针刺激免疫系统的工作便会重叠,变相第二针缩短第一针刺激身体的时间,导致其有效率较低。
科兴现时提出两针相隔3周的有效率可达至7成,梁子超认为生物学角度上,相隔较长时间注射第二针是会提升疫苗有效率,正如港府购入的另一款由牛津/阿斯利康研制的疫苗,都建议两针相隔约4周或以上,不过科兴现时提出相隔3周的数据较少,统计学上不属于稳定的数据,但相信两针隔3周注射都是安全。他指科兴疫苗第一、二期测试时,早已提过相隔4周的效果较2周好,但当时差异不大,估计研究人员希望缩短注射时间,尽快完成接种计划保护市民。
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