高学历夫妇婚后两年无所出 求助家计会始知男方分不清阴道尿道
早年的港人缺乏家庭计划概念,家庭计划指导会(家计会)除一直致力推广“两个就够哂数”的意识外,1956年起开始提供生育指导计划,帮助不育夫妇改善不育问题。家计会发现过去十数年,求诊人次倍增一倍。家计会最新数字显示,今年求诊人次已超过6,000人,男性求诊比例更于几年前“反超前”女性。有医生引用研究指出,不育夫妇一个月的行房次数平均只有4.8次、远低于正常标准的8次。个案分析显示,有高学历夫妇结婚两年,妻子未能怀孕因而求诊,才发现男方性知识有误,分不清阴道尿道。
根据家计会统计数字显示,生育指导服务总人次过去数十年间上升一倍,由2002年逾3,000人次,增加至2016超过6,000人次。一直以来,求诊人士以女性占多数,惟2009年起,男性求诊比率已超越女性,家计会义务医务顾问李福谦估计,与女性的认知增加有关,“可能一、两年未能生育就会求诊,早就诊便不用求诊不育专科。”
不育夫妇行房较普通夫妇为少
不育的原因包括男性精子、女性排卵、双方协调及行房遇障碍等问题。早前家计会一项“香港不育妇女的性功能及生活质素”研究显示,年龄、婚姻年期、教育程度、病历等因素均与不育无太大关系。不过,研究发现不育夫妇一个月的行房次数较正常夫妇为少,平均一个月只有4.8次,而正常夫妇则有5.7次,即少约1次。家计会高级医生罗善清表示,正常的行房次数应为一星期2至3次。
睪丸不能抵受高温
李福谦又指,有20%不育个案单纯由男方精子质量问题欠佳引导致。由于睪丸不能抵受高温,因此常于高温环境下工作之人士,如中式厨师、职业司机等,会较易出现精子质量问题。2015年8月,家计会开始提供“精子分析”服务,协助男性评估精子的质量、浓度、活跃怖程度等,以分析不孕的原因。而今年1月,该会再引入“精液离心洗涤”服务,将男性质量较好的精子抽出,再注射入女性子宫内,以增加受孕机会,当中约有10%至15%属成功个案。
学历高性知识少 阴道尿道分不清
罗善清指,自2003年家计会开始提供性治疗服务,大多求诊个案都有行房问题,当中不乏婚前从未有性经验人士。李福谦解释,早年香港市民的性教育知识不足,不少行房出现问题的夫妇,是缘于欠缺正确性知识,导致过分紧张致无法行房,或用错方法。
数年前,曾有一对年约30岁、接受高等教育的夫妇,因不孕两年而求医。经检查后,两人身体状况正常,细问下才发现,两人婚前从未有过性行为,男方连阴道、尿道和肛门也分不清。接受转介治疗后,妻子最终成功怀孕。
罗善清建议,医生为不育夫妇提供性治疗和性辅导时,也应正视他们的心理问题。而李福谦则建议,夫妻间接受性治疗前,可先自行及正相认识各自的身体结构,再循序渐进尝试行房。