捽眼人士注意!散光加深或因锥形角膜 一文拆解补救及预防方法
散光快速加深、每年需换数次眼镜的患者,需留意角膜是否变得异常。养和医院眼科专科医生陈颂恩称,锥形角膜最常见的病征是散光及近视急剧加深,最严重可使角膜完全变形,“睇唔到嘢,戴咩眼镜都无用”。他解释,此病症的发病年龄多为10多岁至40岁,如角膜软的人时常“捽眼”,会进一步增加患上锥形角膜的风险。
养和医院眼科专科医生陈颂恩称,角膜是弧形组织,像一个半圆球体,其主要功能是屈光。当眼球内有压力,使角膜向前推,“形状好似由橙变咗柠檬咁”,便是锥形角膜。
严重锥形角膜亦可触发急性角膜水肿
锥形角膜最常见的病征是散光及近视急剧加深,甚至出现不规则散光、重影及视力模糊。陈说,市民难以肉眼察觉锥形角膜,因此时常延误治疗,恶化后可导致角膜完全变形,“睇唔到嘢,戴咩眼镜都无用”。此外,严重锥形角膜亦可触发急性角膜水肿,导致眼睛肿痛、视力仿佛出现“磨砂玻璃”,并会造成永久的疤痕。
发病年龄由10多岁至40岁
锥形角膜的成因可分为先天和后天,发病年龄多为10多岁至40岁,角膜软和薄的人士风险更高。陈颂恩解释,角膜俨如皮肤,会随年龄增长而变得厚实,因此角膜“嫩”的年轻人较易发病。他特别提到,如角膜较软的人时常“捽眼”,或使角膜变得更弱,便增加患上锥形角膜的风险。他提醒眼敏感的患者,眼睛痕痒时切勿“捽眼”,应滴眼药水让双眼纾缓不适。
散光每年增逾50度便应检查
陈颂恩表示,一般散光患者的度数,每年不应增加逾50度。倘散光或近视的恶化速度及幅度不寻常,他建议患者向眼科医生求医,接受“角膜地形图”光学扫描检查。
胶原交联手术可防止锥形角膜恶化
治疗方法方面,陈颂恩坦言暂未有办法令尖形的角膜变回圆形。初期的患者可戴眼镜,令视力维持清晰。角膜变形稍明显的患者可选择配戴软或硬的隐形眼镜,“当隐形眼镜吸落眼角膜,系可以遮著少少不规则。就好似个头岩岩巉巉嘅人戴帽咁样。”但当角膜变形严重时,隐形眼镜会“吸唔实”,容易掉下,患者便需考虑植入角膜环或接受角膜移植手术。
近年“胶原交联手术”普及用于巩固患者的角膜。医生会先取走患者角膜表皮,然后滴上维他命B2药水,再照射紫外光。药水与紫外线会产生化学反应,制造新的胶原交联,使角膜变得“硬净”,不易继续变形。此手术可防止病情恶化之余,亦能轻微改善患者的视力。病人术后或会感到不适,但约三天后会全部消退。