中大研究揭年轻糖尿患者忽视治疗重要性　死亡风险比非患者高5倍

全球每10名成人就有1人患有糖尿病。中大医学院发现，在过去16年来，年长患者的死亡率大减50%，出现并发症比率亦下降最多80%，但45岁以下的年轻患者则未见明显改善，年轻患者并发心脏衰竭的比率更上升了50%。研究亦指出，年轻糖尿病患者的死亡风险比同龄的非患者高5倍。
医生认为，年轻人一般无为意自己有健康问题，无做身体检查，以致延迟确诊及干预，即使确诊后，年轻患者也抗拒展开糖尿病治疗，并因家事、公事而忘记服药，亦无改变生活习惯，包括饮食清淡、做运动等，以致病情没有改善。

中大医学院内分泌及糖尿病科研究团队分析了由2001年至2016年间，本港公立医院共77万名糖尿病人的数据。结果发现，在这16年间，与糖尿病相关的主要并发症（包括缺血性心脏病、心衰竭、中风和截肢）的发生率下降了60% 至80%。不过，20至44岁的患者出现并发症的比率下降幅度并不显著，而他们出现心脏衰竭的比率更不跌反升，由2001年的0.092%增至2016年的0.139%，升幅达51%。

在死亡率方面，整体患者于2001年的死亡率是3.25%（男）及2.12%（女），及至2016年则下降至1.54%（男）及0.98%（女），同样下跌超过50%。不过，在20至44岁患者当中，2001年的死亡率分别是0.76%（男）及0.36%（女），至2016年就轻微降至0.5%（男）及0.33%（女），跌幅分别只有34%和8%。

此外，根据最新估算，年轻糖尿病患者的死亡风险比同龄的非患者高5倍；年轻患者的寿命亦会缩短了7至8年。

中大医学院内科及药物治疗学系内分泌及糖尿科副教授陆安欣医生认为，本港糖尿病死亡率及并发症发生率有所改善，是因定期筛查糖尿病并发症、医疗系统改善等原因所致。而年轻病人病情未见改善，就主要因为他们对糖尿病自我管理及生活模式改变的依从性不理想，“可能要处理家事、公务，唔记得打针、食药，返工好难食得清淡，收工又做唔到运动，影响血糖控制。”

研究团队提出使用“生物遗传标记”对糖尿病进行分类的精准医学，确定糖尿病发病原因和未来出现并发症的风险，制定个性化治疗策略。团队正招募45岁以下的年轻糖尿病患者，参与一项名为PRISM的研究计划，以确定个人化糖尿病的治疗效果。