【电子烟】美国近400宗肺病人曾吸　控烟办：研究指致心跳血压升

特首林郑月娥在去年《施政报告》宣布立法全禁电子烟，事隔一年，法案正在立法会审议阶段，能否通过尚难预料，另一边厢，电子烟使用人数正有上升趋势，电子烟致病渐浮面。
美国疾控中心（CDC）最近发现，录得近400宗肺病个案怀疑与电子烟有关，而有关烟油验出含维他命E醋酸盐。香港卫生署控烟酒办公室高级医生林民聪接受《香港01》专访称，关注美国情况，又称已发信至全港医生提及此问题。他指出，维他命E本身无害，但变成雾吸入身体则有未知数，强调电子烟对心跳、血压都有影响。他并期望今个立法年度，通过法例全面禁止电子烟。

六宗疑吸电子烟致肺病病人已死亡

林民聪表示，截至9月12日，美国CDC公布有380宗确定或可能与吸食电子烟有关的肺病个案，涉及36个州份，当中6宗是死亡。大部分个案在入院前几日至几星期都有气促等呼吸道疾病征状，有些人更出现肠道不适、肚屙、发烧，他们染病不似与传染病有关。

患者使用的电子烟油大部分含大麻成分以及维他命E醋酸盐。CDC指出，虽然未有确实证据指出哪一款烟油或物质引致疾病，但初步怀疑该些人士的肺病与烟油化学物质有关。

吸入雾化维他命E　影响仍未全知

对于肺病患者曾吸食的电子烟含有维他命E醋酸盐，本港烟民应否特别警觉以避免使用该类电子烟？林民聪指出，维他命E本身是无害，很多化妆品、食物或药物都含有该成份，“但变成雾吸入去身体就唔知会点。”他会直接呼吁市民不要使用任何电子烟，而不是选择避开某些成份的电子烟。林医生解释，卫生署曾抽验电子烟，证实含有重金属、甲酫、丙烯乙二醇，对人体有害。

林又说，除了美国，暂未见其他地方出现类似肺病个案，卫生署关注此情况并会留意CDC之后的研究。此外，卫生署于9月9日去信全港医生通知有关情况，并重申电子烟并非有效戒烟方法，署方又加强宣传提醒市民不要使用电子烟。

另一边厢，电子烟对心血管的影响已有研究反映。卫生署引述在2019年发表荟萃分析多项研究的报告指出，使用电子烟会对心跳及血压带来急性的影响，包括增加心跳率（每分钟心跳平均增幅: 1.64 - 2.89）、舒张压（平均增幅: 0.62 - 3.39 mmHg）和收缩压（平均增幅: 0.07 - 3.97 mmHg）。虽然使用电子烟对心血管系统的长远影响仍属未知，但研究人员指出心跳率和血压对心血管系统的健康具有指标意义，上述的急性变化显示电子烟并不能被视为对心血管安全的产品。

美国中学生吸电子烟大增　林民聪：港要及早扑火

全禁电子烟的法案已在立法会审议阶段，但引来烟草商、议员等反对。全禁是否可行？林民聪指出，已有很多国家禁止使用电子烟，本港假如不及时禁止，将难控制。他举例说，美国本来不算多人吸电子烟，但近年越来越多，因此认为“有啲嘢系要喺佢未爆发得好犀利时，就要做一啲工作，要扑熄个火。”

美国过去对电子烟的规管并不严格，即使是含尼古丁的电子烟都可以售卖，直至2016年才禁止售卖予儿童。林民聪引述美国National Youth Tobacco Survey 统计，访问当地中学生在过去30日曾否使用过电子烟，结果显示第6至8级中学生(年龄约11至13岁)曾使用电子烟的比例，由2011年的0.6%上升至2018年的4.9%，而第9至12级高中生(年龄约14至18岁)曾使用电子烟的比例，由2011年的1.5%上升至至2017年的11.7%，2018年进一步升至20.8%。2019年最新数字更发现，高中生曾使用电子烟的比例于一年间大幅上升至27.5%。

对于烟草商声称加热烟的危害较传统烟少，林民聪直言担心烟民或因而不会有戒烟的一日，又说即使如烟草商所言加热烟的烟雾较少、释出较少有害物质，惟“冇咁重烟味，冇见到啲烟，都系有害”，亦不肯定身体吸收加热烟的情况，而致癌问题不是短期浮现。

港电子烟烟民升至占1.1%

本港在2017年的吸烟率是10%，目标是2025年降至7.8%。假如不禁止电子烟、加热烟，林民聪担心影响达到此目标，“电子烟是一无是处，无任何用途，但吸引小朋友，会流行及影响公共卫生。”他透露，卫生署戒烟诊所接获的求助个案当中，曾吸食电子烟或加热烟的比率增加，由2016年仅0.1%，之后数年都上升，2017、2018年分别有0.2%、0.4%，至2019年已上升至1.1%。林医生表示关注此数字，“虽然比例少，但有上升趋势。”他补充，外国研究指烟民会同时吸新型烟草及传统烟，担心可能加重烟民的烟瘾。

根据《药剂业及毒药条例》，含尼古丁的电子烟属药剂制品，必须符合安全、质素和效能方面的规定，并获香港药剂业及毒药管理局的注册才可在本地销售或分销。卫生署药物办公室于2016年至2019年8月期间，共处理5宗涉及非法销售或管有未经注册含尼古丁电子烟而被定罪的个案。