【智恺求心】仅20个月大男婴获心脏移植 为历来受赠者年纪最小

撰文: 郑翠碧 陈芷昕
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现时20个月大的许智恺在8个月大时确诊患罕见限制性心肌病,病情在今年初急转直下,智恺当时需要安装外置人工双心室辅助装置(俗称人工心)代替心脏功能,肝、肾亦开始衰竭,面对细菌感染及脑中风风险,智恺更多次出现缺血性中风,情况危急。
至6月,智恺获心脏移植机会,捐赠者是一名7岁患长期慢性疾病男孩。智恺术后第6日已恢复意识,肾功能亦回复正常,心脏肌肉没有排斥,并已于前日(17日)拔除呼吸机可自行呼吸,预计两至三个月后可回家。为换心手术操刀的区永谷医生表示,智恺是香港历来换心最年轻的病人,手术难度之高是他过去25年从未遇过。

智恺和哥哥同样患上限制性心肌病,哥哥在7个月大时因心脏衰竭而夭折,智恺亦在2018年12月情况急转直下,玛丽医院儿童心脏科部门主管翁德璋表示,智恺个案属本港医疗界的里程碑,是香港年纪最小接受心脏移植的个案。

医生:系我一生人最困难嘅一个

“个手术系老鼠拉龟!”玛丽医院心胸外科部门主管区永谷强调手术难度很高,直言“系我一生人最困难嘅一个”,因为智恺心脏仅为成年人心脏的七分之一,而细小的心脏表面,有四条大型泵管覆盖或阻碍,他过去曾做4次开胸手术,附近及大血管均有大量疤痕组织,容易导致严重出血。区永谷称,只能小心分开血管完成手术。手术进行10小时,智恺成功置换心脏。

玛丽医院心胸外科部门主管区永谷强调手术难度很高,因为智恺心脏仅为成年人心脏的七分一,要避开血管及疤痕组织,避免严重出血。(林若勤摄)
玛丽医院医护团队为许智恺换心成功,出席记者会的家属多番言谢。(林若勤摄)
许先生夫妇早前指,盼望智恺可以康复,带他去看看这个美丽的世界。(受访者提供)
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香港儿童心脏移植个案 (2006年至2019年):

2006:16岁
2009:6岁、14岁、15岁
2012:13岁
2013:14岁
2015:14岁
2017:10岁
2019:1.5岁

1992年至2019年香港心脏移植宗数。 (香港01制图)
智恺的患病及治疗经过。(香港01制图)