【智恺求心】限制性心肌病十分罕见 医生:行医近30年只见数病例
本港最年轻的求心病人-只有13个月大的许智恺,因患上限制性心肌病,现时心脏无法发挥功能,并有多器官严重衰竭,情况十分危急,急需换心续命。其主诊医生指,限制性的心肌病十分罕见,一年也未必有一个新症,惟暂无药可治,必须换心续命。不过,手术亦有约两成风险。
许智恺及哥哥先后患上极之罕见的限制性心肌病,港大医学院内科学系临床教授萧颂华表示,智恺与哥哥年幼时发病的情况十分罕见,而两兄弟因遗传致病的风险亦很微,即使父母均为隐性患者,子女遗传到的风险亦仅四分之一,且难以确认因遗传基因所致。
限制性心肌病较常见于非洲或热带地区,本港案例寥寥可数,却同时有两兄弟患上这病。港大医学院内科学系临床教授萧颂华表示,限制性心肌病患者大多在20至30岁时发病,鲜有患者在年幼时发病,这病有可能是由基因突变或环境因素所致。
两子同因遗传患病机会低
萧颂华认为较难确定两子患病与遗传有关,他强调两子同因遗传患上限制性心肌病的可能性极低。他解释指,父母均未有心脏病征状,难以察觉有隐性心肌病,他强调即使二人均有隐性心肌症,子女亦仅有四分之一机率被遗传,所以两子均被父母遗传可能性很低。他以地中海贫血作比喻,指即使父母患有地中海贫血,小朋友亦只有四分一风险遗传到地中海贫血,不能因此要求中止怀孕。萧又指,若父母一直没有病征,较少机会在准备怀孕前针对性检验,在怀孕时照结构亦难以发现。
心肌病主要分为四种类型,包括扩张型、肥厚型、限制型、及致心律失常型右室心肌病,当中限制型常见于非洲或热带地方,在本港十分罕见,仅有数个病例。许太对于两子同患限制性心肌病大感错愕,强调家人没有心脏病病历,又在幼子出世后才得知原来哥哥的病是因为基因突变所致,对于儿子出现基因缺陷,直言无法接受。
一15岁青少年需如换心
智恺重10公斤,血型为O+,现需要寻找体重为8至15公斤、血型为O型的捐赠者。现时智恺在器官移植轮候册中,位列体型相同的儿童中第一位,等待器官移植的儿童中,另有一名患15、16岁青少年,患扩张性心肌病而需换心。区永谷希望透过呼吁,让公众了解到婴幼儿也有需要器官移植。而上月曾公开求心的甘明光,目前仍是成人换心队伍之中的首位,他的身体状况仍适合换心。