七旬妇看诊后突断气亡　医生称听肺时受环境影响　官疑听唔到就算

七旬妇便秘后肚痛，医生上门看诊离开后不久突断气，死因庭就老妇的死作研讯，当天上门诊治的医生指，老妇的肺部听诊时没发现杂音，又指其房间内听到躁音，如窗外的车声等，故结果必定无法如在病房检查般精准，死因裁判官质疑他既然留意到有杂音，为何不关上窗再进行听诊，指他给人感觉“听完听唔到就算”。

死者赖来香（终年75岁，下称：赖）于2016年3月23日接受香港急症中心的外诊服务，随后失去反应，被送往将军澳医院急症室，晚上7时多不治。

认为赖患有炎症

司徒续忆述，当天上门诊症时，曾阅过赖的病历，得知她患有类风湿关节炎，曾经患肾石、肾发炎、小便发炎、肺支气管扩张，当天曾替赖照肛门镜、进行肺部听诊，但没发现异常，当时赖仍可与他正常对答，按他指示举起双手，但精神状态欠佳、不灵活、及出现脱水情况，按其女儿所述，赖亦突然失去食欲，故当时怀疑她出现炎症。司徒续指，由于当时没发现赖出现肺炎、皮肤炎情况，故推测她其炎症位置或属小便位置或肾脏。

称曾建议家人送赖入院

有鉴于赖的情况，司徒向其家人建议即时送她到医院作进一步检查，但其家人基于以往在将军澳医院不愉快经历，坚决不肯送赖到将军澳医院求医，而中心的救护车要到晚上9至10点才能前来将赖送往养和医院，故只退而求其次，向赖另再处方9种她一直服用以控制病情的药物，包括治疗小便发炎的抗生素。

报告未记录有炎症

死因研讯主任指司徒医生在医疗报告上没提及过赖患有炎症，更指赖情况稳定，司徒解释，因炎症只属初步诊断，而且报告上所的稳定是从客观数据去判断。

主任继而追问医生当时有否在肺部前后均进行听诊，司徒指由于赖当时虚弱且卧床，故只在肺部前方进行听诊，他承认赖长期卧床，可为肺部后方进行听诊，效果会更佳，他又指在赖的房间听到很多躁音，如窗外的车声等，必定不能如在病房内检查般精准，当时已在有限资源下尽力进行检查，但也没听到赖的肺部出现杂音。

官质疑听唔到就算

不过，裁判官质疑他既然留意到有杂音，为何不关上窗再进行听诊，质疑他给人感觉“听完听唔到就算”，但司徒强调上门诊断有困难，资源有限，已尽力为赖进行检查。

死因研讯主任另引述专家报告指，为长者打止呕针时小心，因会有令患者神志不清的副作用，司徒认为当时使用的剂量合适。案件明续。

案件编号：CCDI270/2016