七旬妇便秘不适 医生上门诊症后突亡 死因庭揭医生报告错处多

撰文: 林乐儿 李慧娜
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七旬妇便秘多天腹部不适,电召香港急症中心要求送往养和医院,中心称可派医生上门看诊,惟医生未察觉不妥,但医生离开后2分钟,老妇突停止呼吸,送院抢救后不治。死因庭今(16日)就老妇的死作研讯,庭上揭当日上门看诊的医生报告错处甚多,连患者的英文名、性别、诊症日期皆写错,裁判官不禁问:“究竟你系睇紧边个?”又说:“做医生要负责任㗎嘛。”

死者女儿江芝娴称医生上门看其母赖来香,医生离开约两分钟后,她发现其母已断了气。(李慧娜摄)

死者赖来香(终年75岁,下称:赖)于2016年3月23日接受香港急症中心的外诊服务,随后失去反应,被送往将军澳医院急症室,晚上7时多不治。

赖有支气管扩张问题

死者女儿江芝娴供称,母亲是印尼华侨,70年代来港,案发时一家居于将军澳;其母于2010年被诊断出类风湿关节炎,需坐轮椅及服药,虽行动不便但精神不差。此外,赖还患有骨质疏松症,2014年亦因肺部有菌咳嗽,曾入院留医。

其家庭医生陈真光指,赖有支气管扩张问题,2015年左肾肿涨致尿道发炎,翌年排出肾石。她在案发前2周见过赖,维生指数正常,但排泄不太顺畅。

原想入养和求诊

江指,案发时母亲多日没排便,感到肚痛,欲往养和医院求诊。由于政府救护车只会将病人送去公立医院,她遂在网上查找其他救护车服务,并在上午致电香港急症中心查询。下午1时,她再致电该中心召救护车,对方则谓可派医生上门诊治。江告知中心的医生,其母用了家庭医生给予的塞肛药但无效,医生回应便秘属小事,只需打针及塞肛药便可。

女儿称医生指母肛门出血

江续道,司徒敬豪医生4时多上门,阅过病历后开始检查,当时赖仍可清醒说话。江指,医生表示其母肛门出血时,她刚巧要行开接听电话,不知道医生其后做了什么。约2分钟后,她发现母亲面色苍白,双眼合上。

医生司徒敬豪认最初的报告连病人赖来香的名及性别也写错。(李慧娜摄)

医生离开后两分钟后赖停了呼吸

她谓,医生行出客厅,叫她问母亲用什么药物。惟赖在房中没有反应,而她当时只以为对方疲惫睡著了。医生抄下江展示的药物,并写了自己新开的营养粉及另一药。他又指,赖手脚冰冷及脱水,吩咐江开暖气并冲营养粉。江称,曾问他需否送院,对方答道晚上9时便能排便,若翌早不适可再找他或送院。惟医生离去2分钟左右,江用手探母亲鼻息,惊觉没有呼吸,随即施人工呼吸及报警。赖最终于晚上7时多在将军澳医院急症室逝世。

报告指赖肛门未发现出血

当天上门诊症的医生司徒敬豪出庭作供,读出2016年9月9日撰写的医疗报告,内容指赖当时没呕吐、大便没有出血、亦没发烧,身体稳定,照肛门镜时亦没发现出血,最后诊断为便秘及无特定肚痛,并处方了4种口服药予赖。

病人名及性别等多个错处

他指就事件撰写了3份医疗报告,惟他于2016年9月9日所撰写的医疗报告错处多多,包括拼错病人的英文名、将病人性别误写为男性、将“No fever”写为“No no fever”及写错上门诊症日期等。他在2017年5月10日另撰医疗报告修正错误。

官问:你究竟睇紧边个

裁判官质疑为何如此简单的报告会有这么多错误,不禁问:“究竟你系睇紧边个?”又说:“叫你写报告唔系叫你1、2秒写好。”又指有关资料只需要简单记述。

再被问及第3份医疗报告的修改内容时,司徒指因电脑显示错误药名,故要作出修改,裁判官不禁问:“你(写完)唔会睇返嘅咩?个字都唔存在。”又说:“做医生要负责任㗎嘛。”

医生认部份处方药物未记在报告

司徒承认当天除4种口服药外,还处方甘油条予赖,及替她打止呕针,惟裁判官质疑为何他没在医疗报告内提及曾处方甘油条及止呕药,司徒初解释指因甘油条非处方药,裁判官直言:“即系你可以买到必理痛,咁睇医生之后开俾你,医生系唔会写低?𠮶啲唔算药?自己买到就唔算药?”司徒解释,因为药物分2次处方,但裁判官再质疑属同一次诊症,为何不写在医疗报告,司徒无言以对。司徒亦承认另帮赖开9种她一直有服用的药物,但因非针对这次诊症,故也没写在医疗报告内。

案件编号:CCDI270/2016