【01医务所】不自觉想起冲突画面或患创伤后遗症　倾诉陪伴减风险

近日社会气氛紧张，有人或对近日事件感到不安。若大家无法自控地在脑海中不断“回闪”（Flashback）事发现场的经过，或者频频发相关恶梦，便要留意是否患上“创伤后遗症”（Post-Traumatic Stress Disorder, PTSD）；如恐惧及不安持续超过一个月也未能回复应寻求协助。大部分的患者经过适当的治疗后都可以康复。
根据医学文献指出，意外后有他人对患者给予支持和鼓励，有助减低患上创伤后遗症的风险。要克服创伤后的精神困扰有四大重点，同时家人、朋友也有四个应与不应的做法，包括应该给予对方时间说出事件等。

因为逃犯条例修订的争议，近月本港社会发生连串冲突事件，有市民在网上发帖文指每日发恶梦，梦见事发的经过；另有人指，经过事发现场便会出现心悸、无法呼吸的情况。如果情况持续超过一个月，或是患上创伤后压力症（Post-Traumatic Stress Disorder, PTSD），应寻求协助。

据青山医院精神健康学院副顾问医生崔永豪的文章指出，创伤后压力症是焦虑症的一种，当中又以女性较男性易患上，而事主在事件中身体受伤、差点丧命，产生强烈无助感等都会增加患上创伤后压力症的风险。而创伤后遗症的主要病征是事件的回忆不断地闯入脑海，患者会回避易使人联想到创伤的情景，出现惊吓、难以入睡等的表现。

创伤后压力症有三大病征：

1. 不能阻止创伤情景从梦境或突然闯入脑海的记忆中，即出现“闪回”（flashback）现象；
2. 开始持续出现神经过敏的征状包括容易受惊吓、感到紧张、难以入睡。另外有部人是感到受压，及愤怒。
3. 事主会尝试所有可能勾起创伤事件的事物，包括害怕创伤事件在梦境内出现，而难以入睡。

病征可以事发后六个月内出现

崔永豪也表示，有些患者会否定由创伤事件引起的心理问题，并会变得感情麻木、对事物失去兴趣、远离朋友、孤立自己，甚至会失去事件的记忆。另外，事主由创伤事件发生到出现病征，可以长达数星期至数月的时间，但很少会超过六个月。

如何减低患上创伤后压力症的风险？崔永豪提到，其他人的支援对事主是很重要；美国国家精神卫生研究中心也建议，事主可以向信任的人士，如朋友、家人表达他们的情绪，感受。

认知行为治疗有助控制恐惧感　

治疗创伤后压力症，患者通常会接受心理治疗及药物治疗。心理治疗（认知行为治疗），会让患者在一个安全的环境中再次面对创伤事件，有助患者面对及控制恐惧感。而药物治疗方面，则会使用一种调节脑内“血清素”的药物 SSRI。

四个方法帮助自己克服创伤后的精神困扰：

1. 接纳自己的情绪，不要怪责自己；
2. 减少接触令自己不安的画面或资讯 ；
3. 找可信的朋友及家人倾诉，在安全感的环境下表达感受；
4. 避免独留在家中或停止社交及康乐活动。

若大家察觉到身边的人有精神困扰也可以提供支援。因为聆听及陪伴是最有力的心灵良方。而大家也可以借助一个疗愈的环境，尤其是亲近大自然会令效果事半功倍。

▼四个家人朋友应避免的做法▼

✗　别告诉对方你明白他们的感受
✗　指出对方仍然生存是“幸运”
✗　尝试减低对方经历事件的影响力，如“这都不是太坏”
✗　建议他们控制自己，振作过来

▼四个家人朋友应该的做法▼

✓　留意对方在事后会否出应行为上的改变，如工作表现较缓慢、多请假等
✓　留意对方有否愤怒、抑郁、失去兴趣、丧失工作能力
✓　给予对方时间说出事件的始末
✓　在对方说话途中不应中途插嘴，或利用自己的经验作例子

资料来源：青山医院“创伤后遗症”小册子

情绪支援求助热线及网站：

香港撒玛利亚防止自杀会：23892222

医院管理局精神健康专线：24667350

东华三院芷若园热线︰18281

撒玛利亚会热线︰28960000

社会福利署热线︰23432255

生命热线：23820000
生命热线（青少年专线）：23820777

赛马会青少年情绪健康网上支援平台-“Open噏”24小时网上辅导：91012012（SMS）

利民会《即时通》：35122626

学友社学生热线：25033399

协青社 24小时青少年服务热线：90881023

香港辅导及心理学会：WhatsApp热线 62181084 / 92383400  （英语及粤语）