【政策论坛】牙医学会会长廖伟明：电子烟等烟草产品威胁口腔健康

电子烟、加热烟、传统烟仔都会释出尼古丁及不同化学物品，现在已有充分证据 这些产品对心血管构成损害 。在这里我想大家了解一下这些产品如何令口腔细胞组织受损。
尼古丁对口腔健康的祸害已经有很多研究证明。除了尼古丁外，电子烟更会加入一些香味吸引使用者。有研究指出这些香味经加热后释出的化学物会令牙肉组织释出发炎蛋白，这些发炎蛋白会减低组织自我修复功能。有研究指出，口腔上皮细胞如果暴露在这些电子烟雾中，会达到超过50%的死亡率。
撰文：香港牙医学会会长廖伟明

早有研究指出，尼古丁会收缩血管，减低血液供应到牙肉组织，牙肉组织因为出现缺血的情况，养分会减少。令细胞对抗损害及修复创伤的能力大大降低，加速感染，发炎及牙周病恶化。因为尼古丁收缩血管，所以会隐藏牙周病的症状如流牙血及发炎红肿。减低病人对感染，创伤，牙周病的警觉性。而牙周病是导致香港成年人士失去牙齿的主要原因 。

暴露在电子烟雾　口腔上皮细胞死亡率高

此外，电子烟更会加入一些香味吸引使用者。有研究指出这些香味经加热后释出的化学物会令牙肉组织释出发炎蛋白，这些发炎蛋白会减低组织自我修复功能。有研究指出，口腔上皮细胞如果暴露在这些电子烟雾中，会达到超过50%的死亡率。相对在同样的模拟环境，口腔上皮细胞的死亡率只有 2%。资料来源: https://www.medicalnewstoday.com/articles/314190.php

最近更有研究指出，在吸食电子烟人士的口腔细胞组织找出致癌物。在第 256th American Chemical Society年会上，有二位学者在电子烟使用者的口水里面找到损坏DNA的物质，包括甲醛、丙烯醛、甲基乙二醛，当这些物质与口腔细胞DNA产生化学反应，就会损坏DNA , 当含有这些DNA的细胞自我复制时，使有机会出现变异的细胞组织。

延伸阅读：https://m.medicalxpress.com/news/2018-08-e-cigarettes-dna.html

分子科学国际期刊（International Journal of Molecular Sciences）指出这些致癌物虽然比香烟低，但致癌物有异于其他有毒物质，导致癌变的风险从来不会因为这些是由物质的量较少而减低，原理是当细胞内的DNA受损，细胞自我修复时便不能回复原状，造成一些异变细胞产生，大大增加患癌风险。

有口腔癌案例　患者是长期吸食电子烟

该研究更指出电子烟吸食者有26% 基因变异，失序的情况和吸食传统烟一样， 但其他则不同，这意味除了肺癌、口腔癌、咽喉癌这些在传统吸烟者常见的癌症外，更可能会导致一些在吸烟者中不常见的癌症如膀胱癌、卵巢癌，甚至血癌。对一些传统烟及加热烟同时使用，希望达致戒烟效果的人是一个严重的警示！现在已经有口腔癌案例，患者是长期吸食电子烟。

另一个不可忽视的风险，食电子烟或者加热烟是需要一个在口中发热的装置，该装置会使用锂电池。外地已有多个报告指出这些装置会在口中爆炸，亦有吸食者因而丧命。

如果再有人告诉你，电子烟是及其他另类烟草产品是一些危害较少的选择， 那么只有两个可能性： 一，是无知， 二，是谎言。

香港牙医学会支持政府立法全面禁止电子烟及其他另类烟草产品， 并支持条例草案修订《吸烟(公众卫生) 条例》(第371章)，以禁止进口、制造、售卖或在某些地方使用订明的另类吸烟产品；限制给予、管有、宣传或推广该等产品；并对《吸烟(公众卫生) 条例》及相关法例，作出相关及杂项修订。

（文章属作者意见）

▼图解禁电子烟条例▼(《香港01》附加资料)