玛丽医院引入新一代机械臂　前列腺、肾脏微创手术更精准

传统开放式手术伤口大，流血量多，康复时间长。玛丽医院接获捐赠，自2018年7月起，引入达文西机械臂XI套用至包括前列腺癌、肾癌等泌尿科微创手术。九个月来已经有超过50名前列腺癌病人、15名肾癌病人受惠，他们术后恢复时间快，康复程度好。
玛丽泌尿科医生指出，新一代机械臂在定位速度上更快，更允许两名医生同时上阵“打机”，令新手医生可在资深医生注视下完成手术；同时新一代机械臂精确度更高，尤其在伤口缝合方面表现优秀，令风险降到最低。

玛丽医院泌尿科主管徐学良表示，近年来前列腺癌病人增多，年龄亦趋年轻化。过往采取开放式手术时，失血量达到2至4公升；盆腔空间狭小，缝合时容易损伤神经线，因此病人术后几乎都会出现失禁情况。不少病人术后一日要使用3至4块成人纸尿片，部分人会失去勃起功能。

新一代机械臂更精确、恢复更好

如果使用新一代机械臂进行微创手术，失血量只有100毫升至200毫升，失禁率更减至10%以下。徐学良举例，曾有病人做完手术后几个月后，几乎无失禁情况出现，只需垫一张纸巾以防万一。

自玛丽医院2018年7月1日引入最新一代机械臂达文西XI后，已经有超过50名前列腺癌、15名肾癌患者受惠。

除了前列腺癌之外，新一代达文西机亦适合运用在肾癌部分切除手术上。徐表示，肾脏血管密集，新一代达文西机械臂可以钳着部分血管，令切除部分不再有血液流过，切除之后再恢复供血，对于1至3厘米大的肾脏肿瘤切除十分有帮助。另外达文西XI亦可运用在肾盂、输尿管阻塞等先天性疾病手术。

定位更快、双人“打机”

新一代机械臂较前一代来说，手术台车（Patient Cart）更易操作：旧款需要15至20分钟定位在手术位置，而新款只需要5分钟便可准确“驾驶到位”。手术室注册护士刘晓琳表示，新款更轻巧、“接驳”更快。

达文西XI最大特点是，有两台手术控制台，徐学良表示，这方便经验较少的医生在主刀时，有资深医生于另一台机监视手术过程，并且随时可接管手术。

无菌处理：机械臂穿保护套做手术

达文西XI手术台车较大，无法进行清洗，刘晓琳表示，为确保手术都在无菌状态下进行，每次手术前，护士都会为其穿上一件无菌保护套，除了手术刀等器械外，四条手臂均被保护套包裹住。

除了机械手臂之外，直接进入病人体内的手术仪器亦会进行灭菌处理，步骤包括用高温高压的水流冲走器械中的残留物等。