素人医生怒斥公营医疗“五大弊病”:不用沙士重来 随时可爆煲
上月食物及卫生局局长陈肇始一番“挨义气论”,引发社会再次关注本港公营医疗系统问题。生病的,不单是病人,本港的公立医院其实亦早已“病入膏肓”。
上月底在医生申诉大会上炮轰政府“有5,000亿畀得起去起人工岛,攞百分之一出嚟畀医疗得唔得?”的,是玛丽医院内科医生郭宏骏。他近日接受《香港01》专访时直言,行医十年,亲眼目睹公院服务“百病丛生”,最少可归纳出“五大弊病”。
满腹怨气,令这个素人医生亦看不过眼,不禁愤然声讨,痛斥现时系统只由医护勉强支撑著,随时会“爆煲”,“唔使去到SARS(沙士,非典型肺炎)咁严重,可能流感疫情控制不到,个系统都会爆!”
郭宏骏是玛丽医院的驻院专科医生,毕业后在内科工作已有十个年头,眼见公营医疗系统服务逐年走下坡,他毫不讳言,直斥毛病实在不胜枚举 ,最少可归纳出“五大弊病”,虽然部分看似是微不足道的小问题,但就令医生白白浪费了不少时间,直接影响到服务质素。
弊病三:支援职系人手短缺
支援职系扮演著重要的角色,多年来人手却一直不足,以致影响服务提供。郭宏骏说:“例如不够人把病人推去照内窥镜,医生要等待病人到来,结果需要OT(超时工作)。”人手不足更曾令险象环生,“实验室不会接受(抽取后)两小时以外的血液,因质素不好,但就试过差点不能及时(把血液)送到去,病人险要抽多次血。”
医生“白等”、琐事又多 浪费时间
郭宏骏认为,医生每天都需费神、费时去处理上述琐事,十分不值,而小问题最终只会累积成为大问题。他称因难以接触负责采购仪器及器材的部门,“上层与下层之间没有桥梁,想反映问题亦无方法。”他并指采购部亦不关注产品质素,只著眼于价格,致使常现故障,维修成本亦高。
弊病四:病床爆满 超额一倍
内科病床占用率爆满,已不是甚么新鲜事。郭宏骏则反驳,在十年前绝非如此,“10年前的夏天一般(占用率)只有六、七成,八成已觉得好爆满,但现在很少可以低于100%,冬天时更可能接近200%,最夸张见过一间(可容纳)30人的病房,有58个病人。”
治疗室亦加床 护士看不到 危机四伏
他指问题在近5、6年日渐严重,内科偶尔需向其他专科借用病床,亦不断在电视机底、洗手盆下加设临时病床,令病人与医生叫苦连天。他更透露,部分医院甚至会把病床放置于本用作存放仪器、用品的治疗室,“护士其实睇不到佢,对病人来说很危险。”
弊病五:医护人手不足
公众或认为不少公院医生都流失至私营机构,惟郭宏骏却坦言,近年不少毕业两、三年的年轻医生,反而由内科流失至其他医院,或其他专科如眼科、家庭医学、放射科等部门。他解释,因内科工作量大,需要通宵当值,又有很多奇难杂症,容易出错,令医生压力很大。
他指内科的性质亦是关键原因,“例如在眼科,医好病人的白内障,病人能看到东西,会多谢你。但内科是不能根治之病,即使帮了他,他仍会有糖尿病;即使你帮他很快出到院,他会觉得是因自己的病简单,而非因医生的努力。”
宁愿重新考试、再培训 誓要转科
欠缺成功感、满足感,令不少医生选择离开内科,即使转投其他专科,需要重新参加数个考试,并需再受培训多6、7年,才可成为该专科的医生,亦在所不惜。郭宏骏指十年前内科医生大多有5年年资,但现时流失率极高,“例如今年有10人入来,下年其中3至4人已离开。”
不介意付出 只求有人欣赏
“医者父母心”,郭宏骏本对医生一职满怀抱负,可惜在公院恶劣的工作环境下有志难伸,“已不停努力,但仍被人埋怨,管理层又唔理我哋,做嘢都会气馁。”不少医生对公院心灰意冷而萌生去意,郭宏骏亦坦诚道:“其实如果有机会,相信所有医生都会考虑(离开),我们不是介意继续服务,而是有无人知我们付出得多,有无人欣赏。”