【英国直击．一】电子烟卖得成行成市　反观香港跨界别联署促全禁

电子烟是戒烟神物，还是令新一代上瘾毒物，社会争议不断。《香港01》记者远赴已经引入电子烟近10年的英国，看个究竟。当地电子烟非常流行，有30年烟龄的烟民神化电子烟，试过一次后自此没有碰过香烟；但有烟民发现适得其反。当地公共卫生部门官员向记者透露，当地吸烟率近年下降，引入电子烟让烟民转用成契机之一，但对于神化电子烟有保留。英国经验却未必适合香港，有调查指电子烟助本港烟民戒烟的成功率低。本港控烟专家更担心“偷鸡不成蚀把米”，会吸引青少年人成为电子烟民，将过去30年控烟效果推倒重来。这份忧虑促使香港医学界和教育界前所未有地站在同一阵线上，齐心要求港府将其规管方式与传统香烟看齐，转为全面禁止销售。【新兴烟草规管专题系列二之一】

港府今年6月向立法会提交规管新型烟草产品，即电子烟和加热烟的立法建议，拟与规管传统香烟方式看齐，包括禁止向未成年人销售、禁止广告、需在包装上写上健康忠告，并就任何含烟草的部分征税。有人认为新型产品危害较少，是烟民戒传统烟的契机；亦有人担心引起新一波的烟草产品成瘾风气，引起极大争议。

《香港01》记者早前亲身到过英国伦敦。这个城市已经引入电子烟近10年、加热烟一年。在伦敦街头几乎每个街角，都可以看到烟雾弥漫，一缕缕白烟由电子烟冒出。电子烟连锁专门店更是成行成市，甚至连大型连锁药房，都将电子烟和电子烟溶液放在“戒烟选择”的货架上。

英国戒烟服务免费派电子烟　鼓励转用

英国戒烟培训中心临床顾问 Louise Ross向《香港01》表示，“（电子烟）这是戒烟的门户，而不是开始吸烟的门户）”，部分戒烟服务更会向烟民免费派电子烟样本，鼓励烟民转用。

但做法在当地备受争议，例如有李斯特城戒烟服务建议孕妇烟民转用电子烟，事件引起议论，Louise Ross解释“但她们（孕妇烟民）如不这样做就会吸烟，我们不是叫非烟民用电子烟，只是烟民如果用其他方法不能戒烟，吸电子烟是较好的选择……我相信在未来几年，（英国）吸电子烟比率会增加，吸烟率下降。”

英国吸电子烟较传统方法更有效戒烟？

英国国民吸烟率由2008年21%，10年间下降至2017年的14.9%，单计2017年，英国就有40万人成功戒烟。英国卫生防护局（Public Health England）的资料显示，英国至今约320万烟民转用电子烟，其中52%完全戒掉传统烟；另外有90万人靠电子烟戒烟，不再吸传统烟或电子烟。而当地4星期戒烟服务的成功率为51%，如果同时使用电子烟的成功率增加至63%。

英国卫生防护局：数据受多项因素影响

数据似乎反映电子烟更有效帮助烟民戒烟，但英国卫生防护局控烟主管Martin Dockrell承认，有关数据受多项原因影响，难以做相对客观的随机对照研究，说“可能与这批人士戒烟决心最强而买电子烟有关，数据显示协助这些人戒烟的服务提供者是最资深、最好的，对于他们成功戒烟率最高我们并不意外。”

英国当地的控烟团体亦对神化电子烟戒烟效用予以保留，吸烟与健康行动行政总裁 Deborah Arnott说，“英国无论是青年人和成人的吸烟率都降至历史新低，有赖于多管齐下、全面的控烟措施，让烟民接触电子烟有其角色，但全面的控烟措施更为重要。”

另外，英国卫生防护局数据指，2013至2017年间，当地只有约0.2%从未吸食传统烟的青少年，过去一个月有吸食电子烟。Martin Dockrell和Deborah Arnott皆认为，这数据反映电子烟未有吸引大量英国非烟民青少年吸食，也没有留意到有门户效应。

烟民：电子烟或令烟民变本加厉吸烟

然而，电子烟并非适合每一个烟民，甚至可能有反效果。香港人Jeff 5年前移民英国，烟龄超过十年，试过转用一个月电子烟，最后转回吸食传统香烟。Jeff说，电子烟的感觉跟传统烟相差甚远，认识有朋友试了一阵子电子烟，一去派对便重新传统烟，更会变本加厉。Jeff认为，如要戒烟，心理上的准备，重要过外在物质如电子烟的支持。

放眼全球，亦并非每一个国家都像英国般，对电子烟抱有正面期望，禁止销售电子烟的地区包括新加坡、泰国、阿根廷、巴西、希腊、巴拿马、土耳其、阿联犹等最少27个国家。本港更有超过10个不同派别的医学界、教育界组织破天荒联手合作声讨港府；有控烟团体发起的行动，最新已收到超过2.7万人联署，要求港府悬崖勒马，禁止本港销售新兴草产品。

电子烟在港效率远低于外国

香港吸烟与健康委员会主席邝祖盛，反对以英国电子烟戒烟率，估算电子烟在香港的戒烟成效，因为香港的吸烟率远低于英国，说“在很低吸烟率和很高吸烟率的地方怎可能对比？香港大学的研究指电子烟无助戒烟，吸电子烟6个月后戒烟比率只有13%，但没有吸电子烟的人戒烟比率却有20%。在香港，如学生、妇女的群组吸烟率非常低，我们不可能引入新产品再吸引他们吸烟。”

我们现在知道它们（电子烟）是有害，为甚么我们让它们上货架？不可能因为要给烟民多一个选择，让有害的烟产品影响我们这世代的年青人。

本港另一名在控烟议题上走得很前的学者、香港大学公共卫生学院社会医学讲座教授林大庆指，一直都有向政府表达，对规管新兴烟草产品“只规管不全禁”感到失望，续指目前已有愈多愈多医学证据发现电子烟会危害身体，认为现阶段仍不能证明电子烟害处较少，例如美国2018年公布一项包括69,000多人的研究就显示，电子烟烟民心脏病发风险较其他人增加1.7倍。

专家冀长远全禁售烟草　第一步先禁电子烟等新产品

不能够因为烟民而牺牲青少年，美国已有300万中学生吸食电子烟，成为一种流行病。本港青少年吸烟率持续下降，有赖增加烟草税和扩大禁烟区等，我们最担心当电子烟流行，很多青少年透过吸电子烟进一步吸香烟，抵消过去数十年的控烟结果。

林大庆续指，若只管不禁，在执法上例如抽查、巡查等需要大量人手和经费，将全由纳税人承担，直斥“无理由要纳税人付费帮助烟草商赚钱，同时又牺牲青少年的健康！”

全球数以亿计人受烟草危害，林大庆的愿望是逐步将本港吸烟率由目前约10%下降至5%后，逐步全面禁止出售烟草产品，第一步是先全面禁止电子烟等新产品在香港出售，并呼吁港府尽快为促成“无烟香港”，订立全面禁烟时间表。

医学界望港府展示胆色　为世代港人立法禁电子烟

香港医学界在电子烟议题上团结一致，早前医学会、牙医学会、西医工会、医学组织联会、港大医学院、中大医学院联合开记招反对港府只管不禁新兴烟草产品的决定。香港医学会副会长林哲玄指，已向食物及卫生局局长和副局长表达医学界立场，正陆续约见行政会议成员和立法会议员讲述医学界的关注。

希望让港府看见一旦引入电子烟的严重性，叫港府有承担、信心和胆识，为世世代代的香港人的褔祉，立法全面禁售加热烟、电子烟等新烟草产品。