港大学言语治疗科助长者改善吞咽困难 近九旬长者恢复食欲上茶楼

撰文: 侯彩琳
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有没有想过,年老,会让人连最简单的吞咽也觉得困难?进食和饮水这样简单的事,也变成难事。而言语治疗师能通过训练,帮助患者改善吞咽困难。香港大学言语治疗学科为长者加强相关训练,有年近九旬长者由需要用鼻胃喉进食,成功变为可上茶楼,恢复社交活动。

香港大学较早前一项研究显示,大约六成长者院舍的院友有不同程度的吞咽困难。以香港大约75,000个长者宿位推算,推算约有45,000名长者院友有吞咽困难,需要定期由言语治疗师跟进吞咽问题,言语治疗师会为患者提供评估及训练。但现时安老、弱智或多种残障院舍并没有资金提供言语治疗服务。

88 岁的谢婆婆, 经过言语治疗师评估及训练, 用了一年时间, 可以移除鼻胃喉, 恢复自行进食, 人也比前开朗多。(香港大学提供)

言语治疗助改善吞咽困难

居住在啬色园其中一间护理安老院的谢婆婆, 今年88岁, 她在2015年开始使用鼻胃喉, 但她的儿子极希望拔走鼻胃喉。啬色园大约8年前开始自费聘用言语治疗师,为院友做评估及训练。谢婆婆去年4月开始接受服务,经过数月时间,已可改为每年试食糊餐。

虽然她开始时抗拒用口进食,但经过院舍员工及家人细心喂食和鼓励后,她逐渐恢复食欲。最近终于可以拔除鼻胃喉,转吃碎餐。谢婆婆并会跟家人出外饮茶, 恢复一些社交活动, 人也比早前开朗得多。

啬色园主席马泽华表示, 最重要是看到院友身心状况得到改善,园方亦希望透过措施, 支援前线员工,因为单是照顾院友进食,便会有不少压力,例如喂食的速度和态度,可能会影响患者的营养吸收,言语治疗师除了照顾患者之外,亦会为员工以至部份家人提供照顾方面的训练,让患者各方面的生活质素也可改善。

港大推手机程式 助患者练习吞咽咬字

香港盲人辅导会院舍服务总监梅小萍表示,面对吞咽困难的院友,员工及家人如何喂食,并确保院友愿意进食以至有足够营养, 是一个重要的课题。盲人辅导会过去几年与港大教育学院言语及听觉科学部合作,进行多项吞咽研究,包括研发适合本地长者的吞咽评估工具及多项跨专业的吞咽治疗方法(物理治疗、职业治疗及社工),期望未来政府增拨资源,让院友能及早安排言语治疗评估和训练。

香港大学也推出手机程式“食多D. 讲多D ”, 提供吞咽、咬字及沟通的练习及影片帮助有吞咽困难的患者及其照顾者的需要。港大言语及听觉科学部最近也进行了一系列课程改革,包括让学生到长者院舍及肢体伤残院舍实习,增加学生对院舍服务的认识。

香港大学教育学院吞咽研究所与啬色园社会服务合作出版。(香港大学提供)