港人患高胆固醇趋年轻化　患者27岁心脏病发始发现　事前无症状

都市人工作压力大，食无定时、饮食不均衡，加上少做运动，分分钟身藏“计时炸弹”浑然不知。有心脏专科医生表示，本港的高胆固醇患者有年轻化趋势，过往集中于50岁至60岁人士才出现的心脑血管疾病，如今亦有20多岁年轻人“中招”。医生指，高胆固醇本身不会引发明显症状，当中约75%男性事前不觉身体有异常，而大部分患者直至出现中风、心脏病等，才赫然发现，当中有患者更属家族性高胆固醇病，情况更严重。

血液中的胆固醇主要来自肝脏合成和饮食摄取，当中7至8成来自前者，约2至3成来自食物，而动物类食品有较多胆固醇，如鱿鱼、内脏及全脂乳制品等。香港心脏专科学院院长、心脏科专科刘育港医生表示，长者、家族中有人患高胆固醇，或缺乏运动、高脂高糖饮食习惯，会增加胆固醇“超标”风险，男性一般较高危患上冠心病，女性在更年期后则增加风险。

根据医管局资料显示，成年人的总胆固醇理想水平为低于5.2mmol/L（毫摩尔/每升），低密度蛋白胆固醇（即坏胆固醇）应低于2.6mmol/L。刘育港指，近年高胆固醇患者有年轻化趋势，“以往50、60岁才患心脑血管疾病，现时降至40岁已经很普遍，而20岁就很罕见，但都有出现。”

他补充，曾接触最年轻的患者为27岁，及后更引致心脏病发。他表示，高胆固醇本身不会引发明显症状，但凝结的血块会堵塞器官血管，引致心脏、脑部或腿部缺血，导致心脏病发、中风或跛足症，严重会有死亡风险。

他“教路”，成年人若长期坐公司，当做运动期间，感觉胸口“乸住乸住”或闷，及左边肩膀、脖头痛，但休息后没有事，就有留意或是心脏堵塞问题；而患糖尿病者发现运动时，有异常气喘情况，亦要小心。他建议大家25岁后，应定期每年做身体检查，并及早就医。

刘育港又表示，有部分患者自出生起已处于高水平胆固醇，属于遗传病、家族性高胆固醇病，分为杂合子及纯合子家族性高胆固醇病，前者较常见，是父母其中一方遗传带病基因，每200至500人中便有1名患者，总胆固醇水平一般介乎8至15mmol/L，相比一般人，该类患者会更早心脏病发，多达一半男性患者及30%女性患者，在50岁前冠心病病发。

后者为父母双方遗传带病基因，每16万至100万人中才有一名患者，较为罕见，但严重性更高，胆固醇水平可高达30mmol/L，患者在20多岁时便患有严重冠心病，并肯定会遗传至下一代。而根据本港早年就家族性高胆固醇病患者的研究显示，4,000港人中便有1名患者。

57岁的王先生（化名）就是其中一名患者。他于1999年已因血管堵塞出现不适接受“通波仔”手术，至2016年期间已接受三次该手术。他指，父亲因心肌梗塞离世，哥哥姐姐亦有高胆固醇问题。为降低胆固醇，王先生曾控制饮食，戒吃红肉、高脂食物等，甚至要“过水”后才吃带油食物。他长期服用高剂量的口服药，惟后果不明显，去年6月起转用PCSK9抑制剂，每月花费约6,000元打两针，需长期注射，现成功总胆固醇控制水平跌至3mmol/L。