【01百科】河豚毒素无药剂解毒　清醒痛苦6小时才会死

有市民在调景岭彩明街市买鱼后，发现当中掺杂俗称“鸡泡鱼”的一种有毒河豚，《香港01》记者到同一街市巡视后亦发现，小鱼堆中掺杂了河豚，如市民没有看清楚把有毒河豚吃进肚子里怎么办？河豚哪个部份最“毒”？吃多少会致命？以下“6问6答”助你了解河豚毒真身！

1. 甚么是河豚毒素？

河豚毒素是一种毒性强烈的海洋生物神经毒素，因经常与鲀形目的河豚有关而得名。河豚毒素很可能是由经常与海洋生物有关的海洋细菌所产生。

2. 河豚哪部分“最毒”？

河豚中的河豚毒素主要分布在卵巢、鱼卵、生殖腺、鱼肝和鱼皮，而鱼肉则通常不含毒素，除非河豚经过清理，并使用特殊方法小心地去除含有毒素的器官，否则鱼肉也可能受到毒素的污染。不过，一些有毒的𫚥虎鱼，例如云纹裸颊𫚥虎鱼（Yongeichthys nebulosis），其鱼肉亦含有河豚毒素。

临床毒理科专科医生冯显达指，由于河豚毒素主要在鱼类的生殖系统内，因此普遍而言在繁殖季节，牠们体内的河豚毒素更多。

3. 河豚毒素中毒有甚么征状？吃多少会致命？

河豚毒素可影响人类的中枢神经系统，人类摄入约1至2毫克河豚毒素便可致命，有专家则估计只需0.2毫克河豚毒素便可令人出现中毒症状，换言之人类只吃小量河豚便可以出现中毒症状。

河豚毒素中毒症状通常会在病者吃下毒素后10至45分钟出现神经和肠胃症状，但亦可延至3小时或以上。病者会觉得面部及手脚感觉异常，随后可能出现眩晕或麻痺，亦可能会有恶心，呕吐，腹泻和上腹疼痛。病者继而可能会有呼吸急速等呼吸症状，并可能出现低血压，抽搐和心律不正。一般而言，病者的神志一直保持清醒，直至死亡前的一段短时间。死亡通常在进食后的6小时内发生。

4. 中河豚毒素有无得医？

临床毒理科专科医生冯显达指，河豚毒素可麻痺呼吸系统肌肉活动，令人无法自主呼吸，最后缺氧致死，但现时并无已知的解毒剂或抗毒素可消解河豚毒素，视乎病情，病人送院后或需要“闻氧气”甚至接受“插喉”维持呼吸，直至人体将河豚毒素排出体外，恢复自主呼吸，大概需要一天至数天时间。

若怀疑河豚毒素中毒应否扣喉？冯显达指，没有证据指扣喉吐出食物可减少体内毒素，更担心因为因毒素影响麻痺肌肉，扣喉时呕吐物误入呼吸道，可能更危险。如果病人已经出现呼吸困难，身边人需考虑协助人工呼吸。冯显达强调河豚毒素中毒“可大可小”，因此若病人曾进食河豚并出现上述症状，一定要入院检查和治理。

5. 河豚毒素可以在烹煮过程中消除吗？

河豚毒素非常耐热，因此在烹煮和干燥等食物配制过程后多会仍然留在鱼组织内，进食河豚及其制品，不论生吃、经过烹煮或干制均有机会导致食物中毒，甚或死亡，所以吃河豚等含有河豚毒素的鱼类十分危险。

6. 甚么动物含有河豚毒素？

河豚毒素亦会存在于𫚥虎鱼、贝类海产、加州蝾螈、鹦哥鱼、斑蟾属蛙类、蓝纹章鱼、海星、神仙鱼和扁蟹等其他动物品种。

资料来源：食物安全中心、卫生防护中心、临床毒理科专科医生冯显达