【夏季流感】内科学院院长李锦滔:估计缺100名内科医生

撰文: 黄卓然
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夏季流感高峰下,公立医院内科病连连爆满。香港内科医学院院长李锦滔指,医管局2011年有1158名内科医生,至2016年增加至1330名内科医生,升幅为15%。然而同期内科病人病床住院日数升幅为23%;内科病人数目升幅则为22%。内科医生升幅“跑输”病人需求升幅。李锦滔保守估计公营医疗系统缺乏100名内科医生,希望政府增拨资源予公营服务,增加内科医生数目。

李锦滔估算,医管局需要增加约100名内科医生。(黄卓然摄)

李锦滔透露,2011年医管局内科病人病床住用日数为248万日;至2016年日数升至306万日,升幅为23%。他指有关数字,反映病人病情越来越复杂,因此需要住院的日数上升。而内科病人数目则由59万升至72万,升幅为22%。然而,同期医管局内科医生数目,只由1158名,升至1330名,升幅仅为15%。他由此估算,要追回2011年水平,医管局需要增加约100名内科医生。他强调,2011年水平其实已经是低基准,因此欠缺100个医生或有低估。

他又透露,今年(17/18年度)医管局新增69名医生到内科培训,然而上一年度流失3.8%内科医生,即约50名,即只实质增加19名医生在内科工作。

夏季流感高峰下,内科病床爆满挤出走廊,内科医护人手紧拙。(资料图片)

部分医院加床数目等同加开3病房

在夏季流感高峰期下,内科病房首当其冲,部分“重灾区”医院,内科加床至120%、130%。他坦言,感觉比冬季流感更严重。部分医院加床数量,足够“开多3个病房”,每个病房大约有40张床。

内科医生工作繁重,医院专科门诊加诊症名额已成为常态,以普通内科门诊1节通常处理140个症为例,现时已加至180个症。心脏科1节处理210个症,亦加至270个症。住院方面,每名内科医生照顾15至25名住院病人,而合理水平则为12至15名住院病人。

李锦滔说,在繁重工作压力下选择内科专科培训的医生比例不断减少,“以前是内科是要争住入,但近年热情有冷却。”(黄卓然摄)

报内科的热情冷却

有今年毕业的医生,在公院内科上班一后即辞职。李锦滔说,在繁重工作压力下选择内科专科培训的医生比例,不断减少,他指“以前内科是要争住入,但近年热情有冷却。”他说,内科是非常重要科目,亦是很多有趣专科如心脏科,肾科的阶梯。内科学院目前积极研究增加培训中医生的“受保护时间”(Protected time),让他们可以于在职受训期间,有部分时间可以专门上课或作模拟训练,加强培训质素,但在内科迫爆压力下,未知实行时间表。他希望政府增加资源予公营服务,增加医生才能解决问题。