调查｜七成肺癌病人确诊已末期　癌症资讯网倡引入筛查　及早治疗

肺癌近十年成为香港癌症头号杀手，每年均有数千宗确诊。香港癌症资讯网慈善基金今日（17日）就发布一份有关肺癌病人对筛查、早期诊断认识的网上问卷结果，当中发现七成人确诊时已是第四期、六成人出现病征后三个月以上才确诊。

有医生分享一宗案例，曾有一名四期病人，因早年X光检查未能发现肺片有阴影，最终延误诊治；基金创办人吴伟麟就倡议政府推行肺癌筛查，以减轻社会医疗成本以及患者存活率。

基金会的网上问卷于上年10月至12月进行，以自愿形式收得110名患者或照顾者回复。当中七成受访者确诊时属第四期，确诊年龄则集中在51至60岁（42.7%）；近六成人（59.1%）则表示出现病征后三个月或以上才确诊。另有超过七成人（71.8%）因公立医院轮候太长，故转往私家医院求诊。

医生：单靠照X光片不准确　需用LDCT

吸烟一直被视为有机会患肺癌的成因之一，今次调查发现，八成受访人从未吸烟，而逾七成半人（76.9%）已戒烟超过一年；三分二吸烟患者则每日吸少于或等于一包烟。至于因家族遗传而患癌则有约四份之一（24.5%）。

临床肿瘤专科医生欧兆基指，虽然不少市民每年都有身体检查，然而肺癌并非单靠普通X光扫描便可及早发现。他解释，X光片有时会被其他内脏遮盖、或有模糊不清的情况；故最有效检查方式是“低剂量电脑断层扫描”（LDCT），让病人可在第一期发现患病从而接受治疗。

他续补充说，肺癌的五年存活率会随期数下跌，在最早期发现，仍可有超过九成存活率，但只要一步入第四期，则只剩下一成。而美国、欧洲都有临床实证对比，发现使用“LDCT”及早识别后，相比没有筛查，可以降低病人2成死亡率。

医生引述女患者　因延误治疗心有不甘

欧兆基称，过去曾接收一名肺癌第四期的年轻女病人，她过去没有吸烟，只于数年前做过妇科小型手术；惟在过程中曾照肺片，但当时主诊没有发现其肺片有阴影，令治疗延误，女病人曾表达“感到不甘”，可见体检X光并不足够。

吴伟麟指，研究发现超过六成受访者不了解现时肺癌筛查方法，超过95%则未曾接受过筛查，希望政府可以引入肺癌筛查。他表示，现时癌症筛查计划仅涵盖大肠癌及肠癌，希望政府可以推广肺癌筛查，甚至利用十八区康健中心进行；以预防、提早治疗患者。

立法会议员梁熙则表示，筛查可令市民寿命延长，成本上亦可以接受，因为坊间筛查虽然由上千至几千元不等，而第一期疗程则需十多万元。

然而，若确诊第四期，患者则需连续几年、每月花费约4万元购买标靶药物，普及筛查则可让市民尽早接受治疗，符合政府基层医疗方针。