行山遇蛇咬要镇定 留意伤者呼吸心跳 送院前6个急救步骤防恶化
文：高烧编辑
夏天到来，是户外活动的好时机，同是亦是蛇较为活跃的季节。因此，每逢夏天时，不少行山人士都会容易遇到蛇，如不幸被蛇咬伤，又应该如何处理？Gofever高烧编辑团队邀请了急症科专科钟咏诗医生，为大家分享有关被蛇咬伤的院前急救治疗，以及蛇咬伤的注意事项。
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本港蛇咬伤个案多属青竹蛇咬 毒性较轻无性命危险
钟咏诗医生表示，本港急症室每年都会接收到约几百宗蛇咬伤求助个案，但当中约7成个案属于非毒性蛇咬伤；另有2成个案属“干咬”，即患者被毒蛇咬伤，但毒蛇毒液并没有注入患者伤口内。只有少部分个案是属于毒液注入体内而出现严重症状。钟医生又指，在本港毒性蛇咬伤个案中，约9成以上是被青竹蛇咬，青竹蛇毒性较轻，大多无性命危险。
送往急症室后会为患者识别毒蛇种类 并检视是否出现并发症
钟医生续指，每当急症室接收被蛇咬伤个案后，首要事件是监察患者咬伤位置，以识别蛇的种类、是否有毒性，“由于蛇种不同导致毒素亦会不同，需要注射不同的蛇毒血清进行分解，所以，知道被那种蛇咬伤犹为重要，才能为患者对症下药。”因此，钟医生建议大家，如不幸被蛇咬伤，当下尽可能拍下蛇的照片，以便医生识别毒蛇。
除了识别毒蛇种类外，急症科医生亦会检视患者是否有出现任何并发症，包括监察咬伤位置及附近地方是否有出血、肿胀、皮肤变异或起水泡，以及患者的血压心跳及脉搏是否正常、有没有异常出血情况等等，有需要时会为患者进行心电图、抽血及尿液检查，以确保患者没有被神经毒素影响而出现血压低 、呼吸困难或心脏停顿等并发症。一般而言，大多患者只需留院观察及处理伤势；严重者则需要注射血清及入住深切治疗部，甚至要进行清创手术。
最后，钟医生提提大家，要预防被蛇咬伤，大家在户外活动时应避免到草丛密集地方，并避免将手或脚伸入罅隙或洞内，应穿著长裤，不要著凉鞋或拖鞋，可要的话应使用行山杖探索草丛及怀疑有蛇出没的地方。
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（文章标题由《香港01》编辑所拟。文章纯属作者意见，不代表《香港01》立场。）
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