代糖可致癌？医生列代糖3大好处 用这种糖取代精制糖最安全
【代糖／精制糖／糖尿病／心血管疾病】现今不少人使用代糖取替传统食用糖，希望让食物保持甜味之余，同时减少摄取热量，减低患上心血管疾病机会，但不少人对代糖有疑虑，包括担心致癌风险。台湾有医生根据目前医学证据，列出使用代糖的好处及潜在危险，指虽然代糖被国际癌症机构列为可能致癌因子，但其致癌性需更多证据佐证。他认为代糖适宜“偶尔吃、适量吃”，但不鼓励大量食用，亦建议大家选用甜菊糖、罗汉果糖等天然甜味剂。
文中列出代糖3大好处
内分泌新陈代谢及肥胖症专科医生蔡明劼在其Facebook专页发文，根据目前医学证据，指出代糖的好处及坏处，并提供选用代糖的建议。
蔡明劼指，代糖甜度通常是蔗糖数百倍，只用少量即可以达到相同甜味，而且代糖热量极低，取代糖份可以降低总热量摄取，有助控制体重。他又表示，代糖结构与糖不同，不会使血糖上升，对糖尿病人或需要控制血糖人士有所帮助。不少外国的糖尿病治疗指引也建议，可以适量使用代糖取代精制糖。加上，代糖可作为满足口感的选择，喝含有代糖的水、梳打水可让饱足感提升，适合偶尔想吃甜又担心血糖或变胖的人。
代糖有潜在坏处 其致癌性仍需更多证据
不过使用代糖都亦有潜在坏处，蔡明劼表示，有研究指出人工代糖可能让饥饿感提高，反而造成体重增加，不过他指影响体重的因素众多，其他研究亦呈现不同结果，所以该说法尚未有定论。另外有研究发现，人工代糖可能影响肠道菌丛的平衡，增加坏菌比例，导致胰岛素产生阻抗，但蔡明劼表示使用代糖会否导致糖尿病仍待研究。
至于大众最关心的一点，则是代糖是否会致癌。蔡明劼指，国际癌症研究机构（IARC）于2023年确实将阿斯巴甜（代糖）列为2B级可能致癌因子，和咖啡酸、汽油属于同一等级，但他强调这些物质的致癌性仍需更多证据佐证。
代糖适合食用吗？可“偶尔吃、适量吃”
究竟代糖是否适合食用？蔡明劼认为代糖适宜“偶尔吃、适量吃”，如同对红肉、酒精等致癌物的态度，但他不会鼓励大众大量食用，亦希望大众理解代糖不是吃一口就会生病，无须过度焦虑。
优先选择甜菊糖、罗汉果糖
蔡明劼亦建议，若对人工代糖如阿斯巴甜、糖精等有疑虑，可考虑以天然代糖如甜菊糖、罗汉果糖等取代，称目前没有证据显示使用天然代糖会损害健康，因此可以优先当作糖的替代品。
蔡明劼指，总括而言适量使用代糖取代糖份有效减少热量摄取及控制血糖，不过长期大量摄取就可能带来潜在风险。他建议大家要根据个人的状况适度使用，并持续关注相关研究进展。
（facebook专页“蔡明劼医师 健康。瘦身 ”）