肥人喊出嚟 专家指肥胖影响新冠肺炎疫苗效用 BMI过30易变重症
英国早前就有研究指，肥胖会增加新冠肺炎患者死亡率，近日再有美国专家提到，即使新冠病毒的疫苗面世，对肥胖人士的效用仍然成疑。疫苗在肥胖人士身上效用大减的问题一直存在，包括流感、乙型肝炎等疫苗，虽然新冠肺炎疫苗未正式面世，但美国专家已推断疫苗对肥人效果较低，当中涉及人体免疫反应等问题，部分更是未解之谜。不过，有专家仍强调就算效果欠佳，民众仍应接种疫苗。
《CNN》日前报道，科学家提醒民众，流感、乙型肝炎、破伤风及狂犬症等疫苗，对肥胖人士的效用比普通人为低，所以肥人注射后仍较易感染，有理由相信新冠肺炎疫苗都会有同样情况。现时愈来愈多免疫代谢领域的专家发现，肥胖会干扰人体免疫反应，令肥人更易受流感及新型冠状病毒的病原体感染。
北卡罗来纳大学学者Raz Shaikh认为，很难为肥胖人士度身定制疫苗，“它对肥胖人士还有用吗？”他们的预测是否定的。报道又提及3月份时，中国已有一项研究指出，较胖的新冠肺炎患者更易死亡。
健康的免疫系统可以按需要启动炎症反应，以白血球和蛋白质抵抗感染，疫苗正可利用这炎症反应，但验血的结果显示肥胖人士和有高血压、高血糖的人会处于慢性轻度炎症状态。虽然仍在研究这种慢性炎症的具体生物学机制，但它似乎会干扰到疫苗制造免疫反应，令肥人接种后一样会中招。
肥胖人士接种疫苗效用低的问题在1985年首次发现，当时一名肥胖医院员工接种乙型肝炎疫苗11个月后疫苗效用明显下降，而体型正常的员工就无事。之后陆续发现类似事件，当时更选用了更长的针头确保疫苗时注射到肌肉而非脂肪中。及后研究人员又在甲型肝炎、破伤风和狂犬病疫苗上发现类似问题，疫苗在肥胖人士身上带来的抗体保护会明显下降。
而除肥胖人士，疫苗在老年人身上的效果一样较差，所以65岁以上人士大多每年接种流感疫苗增强免疫效果，但这问题在肥胖人士身上却被忽略了。2017年《国际肥胖杂志 》 （International Journal of Obesity）刊登了论文，说明接种疫苗的肥胖成年人，患流感或流感类疾病的可能性是一般人的两倍，但奇就奇在研究发现肥胖人士身上一样产生出达保护水平的抗体，但效果仍然较差。
美国有超过460万人确诊：
对此，阿拉巴马大学的流感病毒学家Chad Petit形容：“这是个迷。”他提出一个假设，是肥胖会触发T细胞（对免疫反应相当重要的白血球）的代谢失调，但又解释这不是无法克服的问题，他将来可以设计出更好的疫苗克服难关。
肥胖人士接种疫苗效果较差，却常常被忽略，可能与BMI值较高的人经常被排除在药物试验外有关，因为肥人较易患有可能影响结果的慢性病。负责监督美国疫苗试验的Larry Corey博士就解释，目前进行的新冠肺炎疫苗临床试验没有排际BMI值高的人，更包括了痴肥患者。
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虽然肥胖人士接种新冠疫苗效用的疑问重重，但阿拉巴马大学的内分泌学家Timothy Garvey还是强调，无论如肥胖人士接种了总比不接种安全，正如流感对肥人一样有效，只是效果欠佳。
目前美国有超过460万人确诊，逾15万人死亡。而英美方面一再强调肥胖会增加新冠肺炎重症患者的死亡率，美国疾控中心指BMI指数达30或更高的人，容易在染疫后变成重症病例，偏偏美国有42.4%成年人达到高度。
（综合）