广州男打呵欠　胸口剧痛出血2公升险死　医生解谜：高瘦男高危

打呵欠是人们疲劳和大脑缺氧时的反射动作，但广州1名23岁男子日前竟因打呵欠引致自发性气胸（俗称爆肺），出血2公升，几乎是他身体的总血量六成，幸好经过紧急手术后化险为夷。不过，医生提醒，身形高瘦的男子容易出现自发性气胸，剧烈运动、搬运重物等活动应免则免。

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据报事主小李在上月23日夜班工作时，感到睡意打呵欠，不久就胸口剧痛和呼吸困难，遂到广州市第一人民医院检查，初步判断为气胸。医生打算为小李进行关式引流排气，惟手术时发现出血，针筒抽出鲜红的不凝血，推断属自发性血气胸，必须做手术止血和切除右上肺大泡。

手术期间，医生在右侧胸腔发现大量凝固血块和鲜红色血液，料出血量达2公升。小李胸部小血管撕裂，右上肺肺泡破裂，医生立即止血及切除肺泡，途中血色素和心率一度急降，所幸手术成功，保住了性命。胸外科医生徐协表示，小李体重只有42公斤，总血量大约3.4公升，今次失血2公升已超过其体内一半，随时引发失血性休克、猝死等，幸好及时抢救。

呼吸与危重症医学科副主任医师李晓岩指出，肺部结构就如1个大气球，由1条细血管相连右胸膜，遇上肺内压力突然升高的话，就可能引致肺泡破裂，裂孔令气体可以进入胸腔，导致自发性气胸；自发性条胸又引起肺部压缩的时候，黏连带的小动脉或会破裂出血。

她提醒，自发性气胸常见于身形高瘦的男子，他们先天发育异常，肺泡壁较薄弱，一用力过度便容易破裂形成气胸，情况多在剧烈运动、搬重物、剧烈咳嗽和闭气后出现。