【健康百科】口腔细菌唔一定有害？跑步后用漱口水会抵消运动好处

漱口水能够消灭口腔细菌，保持牙龈健康，这些大家在广告耳濡目染下已瑯瑯上口。不过，近年已有很多牙医提醒，落足心机刷牙其实未必需要使用漱口水，尤其漱口水可能会短暂影响味蕾，又或会导致牙齿出现啡黄牙渍，所以真的要向漱口水说句“不了”。

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不过话说回头，人体也是不少益生菌的栖所，到底漱口水对口腔，甚至身体有什么影响呢？

最新刊于Free Radical Biology and Medicine的研究就指，漱口水会抵消运动后低血压（post-exercise hypotension）这个健康好处，对想运动保持健康的中年人来说可能是个大忌。

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人体会在运动过程中增加制造一氧化氮（nitric oxide, NO），而NO会造成血管舒张（vasodilation），使体内血管扩阔减低血压，亦可增加活跃肌肉的血流循环速度。多年来，学界都以为这种情况只会在运动过程中出现，但近年已有很多研究指即使在运动后，血液循环速度仍然可维持高水平，这是因为体内有一些可与NO降解化合物硝酸盐(nitrate)互动的细菌，而我们已知硝酸盐可于唾液腺中被吸收，并可混和唾液排出。

口腔中亦有某些细菌可将硝酸盐转化成亚硝酸盐（nitrite），后者是可增加体内NO的制造。一旦细菌制造的亚硝酸盐随同唾液被吞咽，血液循环系统会将之吸收并转化成一氧化氮，继续使血管变阔降低血压，对中年人的健康来说有一定好处。

然而，根据这个只有23名健康成人的小型研究，如果在跑步机上跑了30分钟后立即使用含0.2%氯己定（chlorhexidine）的抗菌漱口水，以上的生物机制将会明显中断。

该23名男女除了跑步后立即使用抗菌漱口水或薄荷味安慰剂漱口，亦会在30、60、90分钟重复漱口，期间以及完成整个实验后，团队会测度他们的血压了解其血管变化。

结果显示，对照组在跑步后1小时的心脏收缩及泵出血液时血管内压力收缩压（systolic blood pressure，俗称上压）平均减少值为-5.2mmHg（毫米汞柱，压力单位），但使用漱口水一组在同一时间点量度的平均减少值仅为-2.0 mmHg，显示漱口水会使收缩压的减少值下降60%以上。

在正式监察完结，即跑步后两个小时，使用漱口水一组的人已再无出现任何运动后低血压迹象，相反对照组的血压仍明显低于实验之前。因此，团队在报告明言：“这是首个证据显示转化硝酸盐的口腔细菌活动，是个体在运动后复原期出现急性心血管反应的关键机制。”

虽然，是次研究可说是小型实验，但再一次带出“并非所有细菌都有害”的讯息，不加思索地使用抗菌产品，有机会影响身体一些重要的生物机制。

问题是：真的有人会在运动后用漱口水漱口吗？对我而言，跑完街立刻洗澡更要紧。

报告：

Cutler, C., Kiernan, M., Willis, J.R. & et al. (2019). Post-exercise hypotension and skeletal muscle oxygenation is regulated by nitrate-reducing activity of oral bacteria. Free Radical Biology and Medicine Volume 143, p 252-259. doi: 10.1016/j.freeradbiomed.2019.07.035

作者简介：小肥波

贩卖脑汁维生的蛋散。文章散见于不同网络媒体。著有《养生大谬误》。

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【编按：文章题目为编辑所拟，原题为“漱口水杀菌之余　同时减低运动健康好处”​】

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