UFC 252｜DC因插眼患角膜撕裂 略说插眼造成的6种眼球伤患
MMA采用露指拳套，原意是方便拳手使出抓握动作去完成摔寝技，但同时亦衍生出不少“插眼”意外。插眼屡屡被列为禁招，到底插眼的伤害如何？真的是“一插即盲”吗？本文介绍6种插眼引致的眼球伤患。
在日前举行的UFC 252主赛中，前冠军Daniel Cormier 败给了现任冠军Stipe Miocic，继而宣布自己正式退役。
在第三回合尾段，今次到Miocic 伸指插中DC 左眼，但裁判示意比赛继续，幸而Miocic 并没有上前追击。事后DC 左眼马上肿起，眼睑只能无力地半张开。在赛后即时访问中DC表示：“我完全看不见⋯⋯我的左眼完全看不见，只有一片漆黑。”送院检查后，医生证实DC出现“角膜撕裂”，甚至可能需要动手术治理。
到底插眼的伤害有多大？真的是“一插即盲”吗？本文介绍6种插眼引致的眼球伤患。
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▍（一）结膜下出血（Subconjunctival hemorrhage）
当眼睛被戳到后，其中一种最常见的眼球伤患是“结膜下出血”。
结膜（Conjunctiva）为眼部的一部份，位于眼睑内，并被覆于巩膜（眼白）表层。结膜位于眼球的前方，从角膜的边缘开始，一直到眼睑内缘，以三百六十度的方式将眼球的前表面与眼皮隔离。当眼皮上下眨动时，提供了无阻碍的润滑表面，位于其下的微血管则负责眼球前部的营养。
由于受到外力冲击，结膜下的微血管丛破裂并造成出血，并在眼白上呈现出鲜红色的斑点。通常，这不会引起任何疼痛或视力变化，但少数会感到一阵轻微的刺痛。
大多数情况下，结膜下出血并不需要特别治疗，它会在数天至两周左右自行被人体吸收，不会留下任何后遗症，吸收的过程中，血块会散开，颜色会慢慢由血红色转为深棕或者棕黄色。如果眼睛感到不适，可使用眼药水缓解疼痛。
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▍（二）角膜擦伤（Corneal abrasion）
角膜，即是我们常称的“眼角膜”，是眼球最前方的透明多层组织，能初步集中进入眼球内的光，并防止异物进入眼球。
当遭到“插眼”后，对方手指可能伤害到眼球表层，在角膜或眼睛的透明表面上造成刮伤，即“角膜擦伤”。患者通常会感到眼睛疼痛，并感觉有些东西卡在眼睛里，并且不停流泪及对光出现敏感，眼睑难以张开，即时视力模糊。这亦是DC在UFC252所受的眼伤。
虽然角膜擦伤通常会在几天内自行痊愈，不过就像在身体其他部位刮伤一样，存在感染的风险。因此，医生通常用抗生素眼药水治疗它们，以防止感染或其他更严重的问题，例如角膜溃疡。
▍（三）前房积血（Hyphema）
如果戳中眼球的力度较大，可能会损坏眼睛内的血管，造成“前房积血”。
前房即是水晶体前面介于角膜和虹膜之间的空间，前房内充满液体，称为“房水”。“前房积血”即眼球损伤后，虹膜血管渗透性增加或由于血管破裂出血，血液积聚在前房。患者眼睛虹彩部份会出现积血，当积血过多遮盖瞳孔时，可能导致暂时性失明。
前房积血前房积血多能自行吸收，本身并不引起严重后果。但当积血量大或继发出血，可引起继发性青光眼、角膜血染等严重并发症，损害视力。在前房充满血液及高眼压情况下血液分解物经过角膜周边部破损处进入角膜基质，呈棕黄色角膜血染，中央呈盘状混浊，以后渐变为黄白色，长期不消退。出血情况严重时，可能便需要即时手术治理，如前房穿刺术放出积血。有较大凝血块时，亦可切开取出血块，以避免角膜血染。。
医护人员需要对患者进行严密治疗和监视，以防止及最大程度地减少长期眼病出现。
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▍（四）玻璃体出血（Vitreous hemorrhage）
“插眼”的冲击力甚至可以直达眼球内部，眼球受冲击而瞬间变形，使视网膜血管出血流入玻璃体，造成“玻璃体出血”。
玻璃体是眼球内无色透明的胶状物质，表面覆盖著玻璃体膜。玻璃体填充于晶状体与视网膜之间，约占眼球内腔的4/5。玻璃体本身没有任何血管及神经，但当邻近组织出血流入玻璃体时，便会影响视力。
患者会觉得眼前突然出现黑点飘浮（俗称“飞蚊症”）或一整团黑雾般阻碍视线，如果出血量很多的话，眼前就会呈现一片漆黑，甚至伸手不见五指。
眼底出血虽然会导致视力下降，很少导致永久性损害，不过要特别留意有否同时出现其他拼发症，例如视网膜撕裂或脱离等。
如果只是视网膜血管病变出血，一般会先要求病人多休息，避免剧烈运动或搬重物，并服用止血剂三至六个月，届时如血块不吸收或吸收不完全，则可以考虑采用玻璃体切除手术，将充满血液或血块的玻璃体切除，再以清澈之液体取代之。如果患者的视网膜黄斑部没有其他病变或水肿，则术后大多可以改善视力。
▍（五）视网膜撕裂或视网膜脱离（Retinal tears and retinal detachments）
眼睛的钝伤也可导致“视网膜撕裂/脱離”。视网膜是眼睛的一层内衬膜。视网膜向大脑发出讯息，使人产生视觉。当视网膜与眼睛内部分離时，可能发生撕裂、穿孔或脱離。
视网膜撕裂或脱離不会产生痛感，但却会影响视力，症狀包括：眼前漂浮的斑点突然增加、单眼或双眼突然有闪光的感觉、眼前出现阴影或遮幕、视力突然模糊。
视网膜脱離是急症，如果视网膜不迅速復位，受影响的眼睛可能永久丧失视力，迅速就医诊治可挽救视力。医生通常采用激光手术治疗，以保住大份视力。
▍（六）开放性眼外伤（Open globe）
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最后一种伤患十分罕见，就是导致眼球出现“开放性眼外伤”，即以戳击威力超出眼球缓冲及结构能够承受的力度，眼壁直接受到破坏，出现开放性伤口。这必然导致视力下降和剧痛，需要进行紧急手术才能挽救眼睛。
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