乙型链球菌｜感染累计40宗2人亡！处理淡水鱼4重点 现2症状即求医

乙型链球菌再增感染个案！卫生署卫生防护中心昨日再确认13宗乙型链球菌感染个案，涉及累计40名病人，3人严重2人死亡。其中部分患者曾接触或处理生的淡水鱼、或不排除进食未彻底煮熟的淡水鱼。究竟应该如何处理淡水鱼？又可以如何预防感染乙型链球菌？

乙型链球菌感染原因｜进食未煮熟淡水鱼？

乙型链球菌感染个案涉及累计40名病人，其中31宗个案在病发前曾接触或处理生的淡水鱼，另外6宗个案不排除进食未彻底煮熟的淡水鱼。当中没有人从事鱼贩、渔业养殖相关工作，淡水鱼亦购自11个不同地区共23个街市，因此卫生防护中心认为受影响的淡水鱼可能涉及批发层面。

乙型链球菌感染症状｜恐致败血症 3类人高危

食物安全中心指出，乙型链球菌存在于哺乳类动物、两栖类动物、爬虫类动物、鱼类等动物当中，亦有20-40%健康成年人的肠道存在乙型链球菌。

乙型链球菌可导致身体血液、肺部、骨头和关节等各部分受到感染。尤其是长者、免疫力弱人士、孕妇等高危人士若感染侵入性乙型链球菌，可以引致败血症、化脓性关节炎、脑膜炎和感染性心内膜炎。

侵入性乙型链球菌（ST283）较具致病性

目前在香港肆虐的侵入性乙型链球菌属基因序列型283，卫生署指出，侵入性乙型链球菌（ST283）是较具致病性的菌株之一，即使健康的成年人或较少病患的人士中也有机会感染。有报告指出，侵入性乙型链球菌（ST283）主要存在于淡水鱼中，特别是养殖鱼，而感染乙型链球菌（ST283）则与进食或不当处理含菌的食物有关。

本港2021年曾爆发乙型链球菌　死亡率达30%

本港亦曾在2021年爆发乙型链球菌（ST283），当时医学会传染病顾问委员会联席主席曾祈殷指，年纪愈大，感染乙型链球菌“ST283”后的死亡率愈高，介乎6至30%不等。

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另外，本港近几年爆发的侵入性乙型链球菌均集中在9月至10月，专家指或因夏季水温升高，有利细菌在养殖场繁殖。

乙型链球菌感染症状｜发炎发烧 脊椎关现肿痛

感染乙型链球菌初期可能会有发烧或身体不适，到后期有机会在颈椎、脊椎、关节、脚踝等位置出现脓肿或疼痛。卫生署则提醒市民，如在接触或处理淡水鱼后出现伤口发炎或发烧等病征，应尽快求医。

购买及处理淡水鱼4大重点

虽然香港已经禁售淡水鱼生超过30年，但在处理淡水鱼的过程中亦有危险性，尤其在处理淡水鱼时遭割伤和有外露伤口等，都有可能因而受到感染。

由于感染个案并非来自个别街市，卫生防护中心认为受影响的淡水鱼可能涉及批发层面，市民在选购水产时，不应使用店铺提供的毛巾，亦要留意店舖的卫生环境。

处理淡水鱼4大重点

【1】戴上手套

处理或接触淡水鱼时应戴上手套，避免徒手直接接触水产或污水；一旦触碰了未经完全烹煮的水产应尽快使用枧液和清水洗手。

【2】彻底煮熟

切勿进食任何淡水鱼刺身、未经烹煮或未完全煮熟的淡水水产；应确保食物彻底煮熟（食物中心温度须至少达到摄氏75度），以消灭致病菌。

【3】伤口勿接触水产

若双手带有伤口，切勿直接接触水产；若在处理水产的过程中造成伤口，须立即彻底清洁伤口，并以防水敷料妥善覆盖。

【4】生熟分开放

生熟食物要分开摆放，并且用不同的刀具及砧板分开处理，避免交叉污染。

参考资料：卫生署、卫生防护中心、食物安全中心、政府新闻网