林素蔚倡精神健康公私营协作　卢宠茂：部份人士更宜公营医疗跟进

钻石山荷里活广场谋杀案过去一年，“A4联盟”林素蔚提出议员议案“完善精神健康政策”，其中包括增加公私营协作。医务卫生局局长卢宠茂则表示，不是所有复原人士适合私院继续复康之路，部份个案更适合公营医疗系统跟进，并透过“医社合作”的模式，确保他们按照订定的目标及复元计划。

林素蔚说精神健康服务压力愈来愈严重，过去一年公立医院精神科门诊新症轮候时间长达99个星期，令人担心。她认为核心在于患者看症轮候时间长，政府应向公营机构增拨资源，包括减少人手流失。林素蔚乐见医管局推出公私营协作计划，但认为计划有相当大的进步空间，要重新审视。她又提到非入侵性治疗对治疗抑郁症有相当好的效果，但费用高昂，而且公院使用率低，政府要思考如何提高。

第二层服务真空　郭玲丽倡加强介入

民建联郭玲丽说，现时医管局精神科医患比例严重失𧗾，全面检视精神政策刻不容缓。她提出修正案，指海外有数据称八至九成个案，能在第二层的“社区精神科服务”包括综合家庭服务社工等处理，但现时第二层的支援出现真空，认为要改善服务框架，增加第二层的介入，减轻精神科医疗系统压力。

陈沛良倡基层医疗入手　培养精神健康从业员

提修正案的选委界陈沛良认为，政府可仿效外国，于基层医疗培养本地精神健康从业员，通过简单、低强度评估，识别、介入与跟进潜在个案，从而纾缓人手压力。政府亦应研究推出本港精神健康蓝图，认为只有当全社会对精神病患拒绝污名化及边缘化，做到早发现早治疗，才能减少治疗成本，提高治疗成效。

李浩然倡从源头整合资源

选委界李浩然提修正案说，儿童及青年的精神健康最常见的心理问题，包括人际关系问题，其中抑郁表现占多数，更甚者会出现严重消极以至有自杀倾向，政府要从源头入手包括整合治疗资源，为儿童及青年提供多方位支持和日托服务等。

卢宠茂说政府重视亦民精神健康，需要跨部门协作，政府透过医管局、教育局和社区其他持份者等，合作推广精神健康，包括精神健康的治疗。卢表示政府早前成立精神健康咨询委员会，委员与相关持份者紧密合作，协助政府制定政策。

3地区推先导计划　为居市评论精神健康

他续说除为病患者提供适时介入治疗外，支援服务亦需要社区介入，需要跨专业团体包括辅导专业人员等，为市民大众提供全面的支援。因应社会需求和持份者意见，卢说近年多项精神健康服务陆续出台，政府今年内会在三个地区为居民提出先导计划，为居民评估精神健康。

针对公立医院精神科情况，卢宠茂表示为确保急切需要的病人能在合理时间得到诊治，医管局有分流机制，新转介个案的第一优先跟进类别为紧急个案，轮候时间中位数不会超过1星期。

为加强对精神复元人士的支援和减轻公院压力，医管局早年开始在“普通科门诊公私营协作计划”中引入“共同医治模式”，邀请在医管局精神科专科门诊诊所接受治理12个月或以上，患有一般精神病例如焦虑症、抑郁症、适应障碍等而适合在基层医疗继续跟进的病人，在社区接受私营医疗服务和持续护理，从而缩短医管局精神科专科服务轮候时间，更有效分配资源以应对一些较复杂的精神病个案。

不过，卢宠茂说并非所有精神复元人士都适合以公私营协作的形式跟进。病人自身病情的严重性、所需的药物及支援配套都会影响个案是否适合以公私营协作模式跟进，由于严重精神病患者需要更全面的医疗配套及更多资源以作跟进，故此，患有严重精神病患的精神复元人士一般会比较适合继续透过公营医疗系统跟进，并透过“医社合作”的模式，确保他们按照订定的目标及复元计划，继续他们在社区中的复元之路。

对于林素蔚称应为关爱队提供精神健康急救培训，卢说政府即将为“关爱队”队员提供精神健康支援培训，包括精神健康急救培训，协助转介社区中有需要的市民及早寻求支援。

管浩鸣建议加强亲职教育

选委界管浩鸣强调家庭教育非常重要，政府应该加强亲职教育，教授家长正确的沟通和知识技巧，教导他们以“多聆听、少批判”的态度，耐心聆听孩子的心声和需要，并鼓励家长以正向思维处理子女的精神健康问题，从而建立关爱的家庭文化，政府亦应资助学校开展更多有关精神健康的亲职教育活动。

至于学校支援方面，管浩鸣说由于现时卫生署提供的“学生健康服务计划”出席率偏低，政府应该与学校协商，由现时学生自愿参与健康服务计划，改为由学校统筹安排学童前往学生健康服务中心进行检查并跟进，以进一步提升参与率。政府亦应该增拨资源，加强推动家校合作，鼓励学校成立家长支援小组，共同关注孩子的精神健康问题并找出适切的应对方法。

在教师方面，管浩鸣说政府除了需要加强对教职员有关精神健康知识和技能培训之外，亦建议当局能够为教师释放更多空间，创造更多师生交谈和相处的时间，让他们建立紧密和互信的关系，令教师能够适时辅导和帮助有需要的学生。