香港医生呻公立医院3大苦况　狂冲症3分钟睇一个病人：我都唔想

香港医疗人手短缺，不少病人都埋怨在急症室排4、5个钟队，甚至一整晚才能见医生一面。不过，公立医院的医护人员同样是“有苦自己知”。近日，一位自称是公立医院医生在社交平台发文，大呻医生在公立医院诊症的3大苦况：“78分钟冲咗14个症，我都觉得好恐怖”他坦言医生“冲症”并不是“hea”而是迫于无奈，他更向病人忏悔：“对唔住，我都唔想三分钟睇一个病人。”

近日，一位自称是公立医院医生在其Instagram“H医生香港日记”发文，大呻公立医院诊症的3大苦况，一开口就忏悔“对唔住，我都唔想三分钟睇一个病人。”要争分夺秒诊症，除了因为有大量病人，还要顾及同事之间的工作量、病人的等候时间等，可谓“时间管理大师”。

H医生亦发布了一张诊症时段的电脑屏幕，他引述：“图中系我上星期嘅冲症实录，78分钟冲咗14个症，我都觉得好恐怖。”图中可见，十多个诊症的记录当中，时间最短只有2分钟，而最长都只是17分钟，大部分都是平均3-4分钟的诊症时长。H医生无奈表示歉意：“对唔住，我都唔想三分钟睇一个病人。”

在香港公立医院任职医生的H医生，“听过病人讲过最令我唔开心嘅说话，唔系‘我要投诉你’，而系病人同我讲‘等就三个钟、睇就睇得三分钟’。”他坦言自己“好憎冲症、好憎要三分钟赶病人出去、好好好憎一个朝早要睇廿几三十个病人。”实情并不是医生想偷懒或随便诊症，而是人在江湖，身不由己。综合H医生所指，在公立医院诊症有3大苦况，分别要面对人手不足、追赶门诊进度，还要预留时间予病情严重的病人。

1. 人手不足

H医生表示“冲症系一件好辛苦嘅事，三分钟睇一个先最辛苦”。他解释在公立医院的每一节门诊都预约了一定数量的病人，但医生并不多，有时只有4个医生，但病人有100个。而医生的责任是“清晒佢先好走”，因为下个时段要交给另一个部门诊症、医生可能要开会或做手术、晚间其他医护人员要下班等种种原因，无法不在特定时间内完成数百位病人的诊症。而即使医生愿意“迟收工”，都需要护士、文员、助理、清洁等多个岗位的人愿意“一齐迟两个钟完工”。纵使大家都愿意牺牲私人时间，“病人等到八点都会鼓燥投诉。所以症就系咁多，我哋几个医生就系有责任准时清晒佢。”

2. 追赶门诊进度

相反，医生若为每位病人用十多分钟诊症，H医生表示“坦白讲我自己会轻松好多”不需要在压力和时间紧迫底下，担心诊症出错漏。但就会将压力转移在其他同事身上，“讲得白啲，就系free ride紧我其他同事，迫佢哋睇得再快啲，再唔系就会变成一齐揽炒，等到最后一个钟，每人见到仲有十个牌板系台面，先嚟一齐狂冲。”H医生解释并不是公立医院的医生想懒，而是“去追返紧个门诊嘅进度，去帮轻一下同事嘅压力。”H医生指，诊症出错漏的后果可大可小，轻则被上司怪责，重则可能会面临被投诉，甚至被告发。“呢种压力永远唔会消失，只会冲得愈快愈大压力。”

3. 预留宝贵时间予重症病人

与时间竞赛式诊症的另一个原因“系为咗我可以好好咁睇𠮶一个廿分钟嘅症。信我，你唔想自己系𠮶个留廿分钟比你嘅病人。”H医生表示“我成日都想同病人讲，如果我用三分钟睇你，你应该开心。”因为医生诊症的时间少，等同于病人的病情并不严重。相反，面对病情严重，有癌症需要做手术的病人“就算再忙再赶都好，同一个病人break bad news话你知你生cancer，我点都会拖慢少少嚟讲，‘今日返嚟睇报告，都想你哋有个心理准备，唔系一个咁好嘅消息。你哋睇下呢度有个阴影⋯⋯⋯’。”

H医生分享这“三分钟”的工作，其实远超病人所想，在叫号前先用1分钟翻阅病历，“好多病人都有过五六七个重要病历食紧四五六只药做过两三次手术”，再用30秒“扫视一眼你今日嘅抽血报告”最后10秒去决定病人下一步的治疗。叫号之后，藉著病人走入房的1分钟“啱啱好够我睇完你上星期照嘅电脑扫瞄报告。”再用30秒，与病人确认身份的同时再确认报告中的扫瞄影像和放射科医生的报告。“接下来嘅三分钟，我一轮嘴搬出我想同你解释嘅我嘅方案，同时祈求上天你同我讲嘅嘢同我想听嘅一样，等我可以准时系三分钟内完成呢一个回合。”

不少网民看完医生的心路历程都感到心酸：“所有为病人仆心仆命嘅本地医生，多谢你哋嘅坚持同付出”、“香港嘅医护人员一直都系世界嘅顶流”、“深深理解你的难处，多谢你继续做好份工”、“医生你冇错，错的是制度”、“行行都有不为人知嘅辛酸”。