北爱尔兰长者四肢无力求医急症室　惊悉脑袋一大部分凭空“消失”

脚步不稳、客易跌倒、四肢无力，这些都是常见于长者身上的状况。但《英国医学期刊病例报告》（BMJ Case Reports）2月27日登载一宗罕见的病例中，84岁长者求医后发现自己不是患上甚么病症，而是脑部有一部分“消失”了。

报告登载这位老翁来到北爱尔兰科尔雷恩（Coleraine）的Causeway Hospital急症室求诊，他指自己过去数月脚步不稳，又客易跌倒，求诊前数天左手和左脚更显著感到无力。

院方翻查他病历，没有任何令人警惕的问题，也没有任何可解释其症状的线索。他没有吸烟习惯，又甚少饮酒，血液测试亦没有发现任何异常。

医生指这位跟妻子与两名儿子同住的长者健康良好，又能独立应付日常生活。他在其案例的摘要中写道：“他思绪没有混淆、没有面部肌肉无力、视觉或言语障碍的情况。”

电脑扫描和磁力共振图像却给出令人吃惊的答案：老翁脑部右边额叶的地方，只余下一个气室，该处脑部组织“消失”得无影无踪。这个气室最长的部分，达8.9厘米。有份撰写这份报告的急症室医生布朗（Finlay Brown）说，同事们看到扫瞄影象，都感到非常困惑。

老翁的脑不是“消失”了，空白的位置其实是空气。这种情况是颅内积气（pneumocephalus），通常出现在接受过脑手术的病人身上，又或者由鼻窦炎、脑部或面部受伤所引致，但积气范围一般较少。

布朗解释，老翁的鼻窦位置生了一个骨瘤。于是每当他闻嗅、打喷嚏或咳嗽时，就会将少量把空气推送至脑内，累积成如此大面积的空室。

报告写道，气室也是导致长者出现罕见的小型中风的原因。中风导致他的身体左边活动能力变弱，以及出现他在入院时指出的身体问题。

院方建议为他做手术切除骨瘤，或者开脑放出空气。但他基于年纪及其他健康因素，拒绝接受手术。于是医生对他开出处方处物，以防他再度中风，并嘱咐他要密切留意左边身体变弱的情况。

（华盛顿时报）