“国家队”出手　内地心脏支架大减价　单价从1.3万降至700元

心脏病是现代常见疾病，“通波仔”则是十分常见的治疗冠心病治疗手术，医生会透过介入手术，改善患者冠状动脉血管收窄及阻塞等情况，而心脏支架则是“通波仔”手术常用到的医疗器具。
在内地，心脏支架国产品牌均价1.3万元（人民币，下同）左右，进口品牌价格则在11400至23300元之间。而2019年，内地居民人均可支配收入中位数26523元，相较之下，心脏支架价格实在不便宜。
不过，这种情况即将改变。国家医保局宣布，集中大量采购一百多万个心脏支架，均价每个仅700元人民币，明年一月就可投入供病患使用，这无疑为大量患者带来了福音。

央视报导，今天（5日）上午9点，由国家医保局组织的首次高值医用耗材冠状动脉支架集中带量采购工作在天津进行。本次集中带量采购的冠脉支架材质为钴铬合金或铂铬合金，载药种类为雷帕霉素及其衍生物，采购周期为两年。

相同产品平均降价93%

此次共有11家企业参与投标，其中大陆境内注册上市的26个冠脉支架产品参加。最后拟中选产品10个，经过本次集中采购，支架价格从均价1.3万元左右下降至700元左右。与2019年相比，相同企业的相同产品平均降价93%，国内产品平均降价92%，进口产品平均降价95%，首年意向采购量达107万个，占2019年全部材质采购量（165万个）的65%。

央视报导称，由国家组织冠脉支架集中带量采购是治理高值医用耗材价格虚高、流通乱象的重要举措，采购价格大幅降低，将显著减轻群众医药费用负担。预计大陆全国患者将于2021年1月用上这批中选产品。

大陆有心血管疾病患者愈来愈多，从2009年到2019年，冠心病（PCI）手术量从23万例发展到超过100万例，年增长速度10%—20%。

目前以每台手术支架使用量约1.5枚计算，大陆一年要用掉150万个心脏支架。国家医保局表示，中国医用耗材市场规模3200亿元，其中高值医用耗材1500亿元。而冠脉支架的总费用就达150亿元左右，占全国高值医用耗材总费用的十分之一。

官员称，由于临床用量较大、竞争充分，充分竞价的条件已经成熟，心脏支架成为大陆国家首个高值医用耗材领域集中采购品种。

央视统计，在此次集中采购前，内地国产品牌价格每支7500—18500元人民币，中位数是14000元，进口品牌价格11400—23300元；同代支架若以人民币计算，价格巴西最低2183元；美国患者支付价6403—18507元；法国零售价6881元；日本医保支付7693—18747元。

心脏支架从超过万元降至不到七百元，降价幅度超过九成，网友大呼不可思议，许多人在感慨“患者福音”之余，也担心这种低价心脏支架品质如何？

对此，天津市有关部门表示，经密集调查研究医疗器械品质监督检验中心，并对检测能力了解后，保证中选产品品质可追溯。能确保每一个产品应用到患者身上是安全的，是有效的。

国家集中采购已为患者节省216亿元

此外，央视还称，由国家采集心脏支架并非只让价格“一降了之”，集中采购帮助企业降低成本、销售费用、财务成本以及通过规模经济实现单位生产成本。

国家集中大量采购药品和耗材此前实际上已经开始进行。据《经济参考报》报导，截至目前，已成功开展的三批国家组织药品集中采购，共涉及112个药品品种，平均价格降幅54%。三批“国采”下，据国家医保局测算，集采的112个品种，按约定采购量测算，每年药品费用从659亿元下降到120亿元，节约539亿元。按报销比例60%计算，可为患者节省216亿元，同时也为医保基金节省323亿元。

“十四五”规划要求推进集中采购使用改革

值得注意的是，刚刚发布不久的《中共中央关于制定国民经济和社会发展第十四个五年规划和二〇三五年远景目标的建议》中也提出，要健全医疗救治、科技支撑、物资保障体系，提高应对突发公共卫生事件能力。坚持基本医疗卫生事业公益属性，深化医药卫生体制改革，加快优质医疗资源扩容和区域均衡布局，加快建设分级诊疗体系，加强公立医院建设和管理考核，推进国家组织药品和耗材集中采购使用改革，发展高端医疗设备。