慢阻肺病调查 港人易误以为成因跟肺痨、免疫力低有关
患上慢阻肺病,患者的肺功能会渐渐下降,严重的话会呼吸困难或身体氧气不足需要配戴氧气机。香港复康会社区复康网络进行了一项网上问卷调查,成功访问了约3,100位受访者。该会注册社工周思进先生说,调查有多项结果显示港人对慢阻肺病的认识仍然不足,当中以疾病成因、病征、肺功能可否得以逆转的认知较低。
受访者被问到是否认识慢阻肺病时,近八成半人指自己完全不认识或不太认识慢阻肺病。周思进先生说:“不少受访者误以为慢阻肺病是因年老出现的正常机能退化(43%)、气管敏感(37%)、哮喘(45%)、伤风感冒(9%)、免疫力低(41%)、被其他慢性阻塞性肺病患者传染(28%)、感染肺结核菌(59%)。”
香港胸肺学会会长林倩雯医生解释,长期吸烟才是导致慢阻肺病的最主要风险因素,其他高危因素还有长期吸入二手烟、空气污染、室内污染、于工作环境长时间吸入烟尘及化学物和先天性抗蛋白质酵素不足,及与遗传有关。因此,吸烟人士应尽早戒烟,以减少对肺部的伤害和减低致病风险。
病情严重慢阻肺病或需配戴氧气机
调查亦问到慢阻肺病的呼吸道病征,结果显示受访者对此症带引起的呼吸道病征明显较高认识,但相反则易忽略非呼吸道病征如心口痛、易疲倦、脚水肿、嘴唇或指甲床发青或发紫等。
美国胸肺学院(港澳分会)会长林伟奇医生说,在一项本地的前瞻性流行病学研究中,8.5%的60岁以上巿民在肺活量评估中至少有中度严重的慢性阻塞性肺病,可见比例并不低。如果患者得不到适切诊断及治疗,当病情一直恶化,或需长期配备氧气机以维持身体足够的氧气及正常运作。
药物没法逆转肺功能
至于治疗后的肺功能恢复,周思进先生说,调查中有七成半人说可以,包括可完全恢复(2%)、可恢复大部分(30%)和可恢复一些(43%)香港胸肺基金会主席何重文医生解说,目前医学界未有药物可以逆转患者的肺部功能,吸入式药物是其中一种,治疗目标为减慢病情恶化。
然而何重文医生说:“当患者使用吸入式药物时,需要在按下药瓶同时吸气,将药物吸入下呼吸道。但慢阻肺病的患者中,不少也是长者,他们的协调能力相对较差,临床上看到不少患者也遇上这个问题,最终药物未能发挥其效用。”
患者难判断网上资讯是否准确
除了以上的用药问题,调查亦有探讨患者,忘记用药步骤的情况。有一成半受访者有使用吸入式药物的经验,当中有超过一半人曾忘记吸入式药物的使用步骤,包括经常忘记的有11%、偶然忘记16%、很少忘记31%。当他们忘记用药步骤,部分人会寻找相关资讯,最多人选择网上影片(55%)和网上文章(53%)为获得资讯的渠道。不过,当中只有不足一半人指出,他们能够判断网上资讯是否正确。周思进先生说:“这意味患者可能并不知道何处可得到正确的用药资讯或可能资料有误,而一直错误地用药。”
机构印制小册子 为患者提供全面资讯
为让患者可以方便地重温相关资讯,香港复康会社区复康网络印制“慢阻肺病知多啲”小册子,访问多位专业人士,包括医生、物理治疗师、职业治疗师、药剂师、护士、营养师,并附有短片,提供全面资讯,现已出版。