胰脏癌︱患癌风险分先天、后天？医揭符合1因素遗传机率可高达50%

台湾一名35岁病患平时不烟不酒，身体健康，不过因为有胰脏癌家族史，担心自己也有风险，筛检发现胰脏有一颗0.6公分肿瘤，进一步切片确断是“胰脏神经内分泌瘤”。

台湾禾馨民权健康管理诊所院长林相宏在Facebook专页发文提醒，胰脏癌风险有分先天和后天因素，先天因素中最重要的就是家族史，其中家族史有胰脏癌、乳癌、大肠癌都要小心，因为基因有些会重叠。

要准确诊断胰脏癌，须经过一系列专门检查，其中主要的项目包括（按图👇👇👇）

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为何这么年轻会有胰脏肿瘤？林相宏说明，胰脏癌风险中，有一个族群是多发性内分泌肿瘤（Multiple endocrine neoplasia），家族中会有很多内分泌系统的问题，从脑下垂体、副甲状腺、胰脏、肾上显等都可能有肿瘤，是一种MEN1基因突变相关。

林相宏表示，该族群从很年轻、大约30-40岁就会开始发病，临床上可能会有肾结石、胃溃疡、低血糖、视野缺损、头痛等症状；该名病患因有强烈家族史，建议进一步基因检测，厘清为何罹癌的原因。

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什么家族史要做胰脏癌筛检？林相宏提到，如果是多发性内分泌肿瘤家族史，其父母、兄弟姊妹以及下一代都要很仔细评估，会有50%的机率会遗传给下一代；如果是胰脏腺癌的家族史，一位罹病是4.5倍风险，二位罹病是6.4倍风险，三位罹病是32倍风险，以上都建议要做胰脏癌筛检。

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