干眼症|泪膜具抑菌抗发炎3大功能 医生教你养成护眼好习惯

撰文: NOW健康
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干眼症就像高血压、糖尿病等是属于眼科慢性疾病,若有一些遗传性的免疫疾病,也会有机率罹患干眼症。

目前干眼症虽然不能完全治愈,但仍可透过适当的治疗和管理,来缓解不适症状和提高生活品质。

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泪膜有哪3大功能?泪膜失衡恐引发干眼症

台湾中坜国际大学眼科黄志訇医师分析,干眼症的主因是泪液分泌量不足、分布不均或过度蒸发,导致无法适当维持眼球表面的湿润度。正常眼睛表面有一层很薄的泪膜,由外往内分为油脂层、水液层及黏液层等3层,泪膜有3大功能:

功能1:可清洁并能冲洗眼睛表面的异物。
功能2:可维持角膜表面的湿润、光滑,让视力保持清晰。
功能3:具有抑菌、抗发炎等功效。

当任何一层的泪液分泌不足或分布不均,就会造成眼睛干涩的状况,干眼症常见症状包括眼睛干、畏光、痒感、刺痛和灼热感,有些人会感觉眼睛黏黏的,好似有异物感般刺刺的,分泌物也会增加,导致视力时好时坏,影响视力品质,进而让患者无法专注、降低工作效率,另外,也可能会因此影响情绪、降低生活品质。较为遗憾的是恐引起角膜病变,例如:角膜溃疡或结疤等,将会严重影响视力。

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台湾黄志訇医师表示,引起干眼症的原因很多,主要是眼睛机能退化、泪膜失衡,导致眼睛容易感染、发炎;有些人则是感觉神经异常所引发,例如糖尿病患因长期高血糖导致眼睛神经麻痺,间接造成泪液分泌量降低;另外,服用包括高血压、精神科或抗组织胺等药物,也会让眼睛变干;而长时间配戴隐形眼镜,过度专注使用电子产品,导致眨眼次数减少,或是睡眠不足等状况,皆会加剧干眼症状。

干眼症会遗传吗?以遗传性自体免疫疾病居多

至于干眼症是否会遗传?若是患有遗传性自体免疫疾病,如干燥症、类风湿性关节炎等患者,都有比较高的罹患风险。要特别注意的是在干燥环境中工作的人,如无尘室,也比较容易罹患干眼症。

台湾黄志訇医师说明,人工泪液无法真正对症下药,必须透过详细的检查,不论是缺水、缺油、药物或疾病引起,找出真正原因才能对症下药。根据临床统计,在干眼症的患者中,缺油型干眼症也称为蒸发型干眼症就占了86%,主要是睑板腺功能障碍,造成睑板腺堵塞发炎,导致油脂分泌不足或品质不佳,进而产生干眼症状。

当眼睛缺油,导致眼睛的泪水无法完全被锁住,很快地就会蒸发,所以,即便一直点人工泪液,仍是缓不济急,眼睛依旧干涩,这就是缺油型干眼症。另外,还能尝试泪管栓塞、睑板腺挤压、口服抗生素、抗发炎药物、免疫血清及免疫抑制剂药水等治疗,现在还能透过眼部脉冲光来疏通堵塞的睑板腺,进而纾缓干眼症状。

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针对缺油型干眼症 眼科脉冲光科技迎刃而解

台湾黄志訇医师指出,眼部专用脉冲光OPT,是唯一通过美国FDA认证,针对缺油型干眼症(与睑板腺功能障碍有关)的眼科脉冲光科技(optimal intense pulse technology, OPT),特殊设计的探头可针对睑板腺,加上冷凝系统,能降低表皮温度,避免高温过热问题;眼科脉冲光治疗不只能改善睑板腺功能障碍,还能抑制发炎反应并让扩张的血管收缩,并且杀死常驻眼周的细菌及螨虫,这是传统治疗无法去同步改善的部分。另外,脉冲光治疗后,必须进行疏通动作,才能达到明显的效果,更重要的是要找有原厂认证设备及医师的眼科诊所接受治疗。

台湾黄志訇医师分享1位70多岁的干眼症女性患者,因为长期角膜发炎、疼痛,眼皮也非常肿胀,甚至吹到风就流泪,在经过一连串眼科脉冲光疗程后,包括溢泪、眼皮肿胀和疼痛感等症状,皆有明显改善。另外1位80多岁、主诉眼睛非常痒且患有糖尿病的患者,来看诊时眼睛肿得像熊猫,眼周皮肤甚至都裂开了,经过5次脉冲光治疗后,症状改善很多。

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眼睛脉冲光治疗对于50、60岁比较重视外表的女性来说是一大福音,由于干眼症造成的眼皮肿胀、眼睛黏黏的都会影响外观,干涩造成的刺痛感更影响生活品质,这些缺油型干眼症患者,都相当适合透过脉冲光来治疗。

如何预防干眼症?日常生活养成护眼好习惯

台湾黄志訇医师建议,预防干眼症首重养成健康生活习惯,包括要有充足的睡眠,专注使用电子产品时要练习眨眼,10分钟就要眨眼10次,而且要眨的完全,或是按滑鼠时就眨1下;另外,眼周清洁必须确实,尤其眼妆一定要卸除干净,可使用眼周清洁产品,例如含茶树成分的清洁用品可抗螨虫。若确诊为蒸发型干眼症,则建议早晚热敷眼睛5分钟。

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此外,建议定时定量补充Omega-3不饱和脂肪酸,像是鱼油、亚麻仁油等,能帮助油脂分泌更顺畅;最后台湾黄志訇医师提醒,避免使用药妆店或市售的眼药水,若感觉眼睛不舒服,一定要寻求专业眼科医师的协助和治疗。

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