大肠癌｜阴道流大便、尿道懂放屁？别轻视 或代表肠道已长出肿瘤
医生常遇到许多奇特的病例，如女性阴道会流出大便，男性尿道会喷出空气，这些竟然都是大肠癌惹的祸。一名年约70多岁婆婆，日前发现阴道流出咖啡色的分泌物，原以为是不正常出血，想让它自然痊愈，但症状却未好转而到妇产科检查，没想到，检查发现咖啡色的分泌物竟是大便，紧急转介至大肠直肠外科诊治。
台湾台安医院外科部主任糠荣诚说，此名患者经妇产科转介而来，再次详细检查发现，阿嬷为罹患大肠癌，虽然肿瘤不大，仅约4、5厘米，但已侵犯阴道，造成大肠内的大便自阴道流出，经手术切除肿瘤再缝合阴道后，解决了癌症及阴道流出大便的问题。
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另一名50多岁男子则是排尿时“总是先排出空气，有如放屁一样”，再接着排尿，感觉怪怪的，而至泌尿科就医，经电脑断层检查发现，大肠有一点怪怪的，同样转介就医。糠荣诚表示，检查发现，男子大肠癌肿瘤已侵犯膀胱，形成直肠膀胱廔管，造成膀胱内有空气，因此排尿时会先排出空气，再排尿，经手术治疗后已改善此一症状。
糠荣诚指出，大肠癌侵犯阴道、膀胱等情形，其实并不少见，约几个月就会看到一例，研判是大肠癌已是台湾人最好发的癌症，造成此类患者增加，同时仍有许多大肠癌患者不愿意接受治疗，延误病情后，导致症状恶化所致。
依台湾卫福部国健署最新癌症登记资料显示，2020年大肠癌新诊断个案有16829人，连续15年蝉联癌症发生人数之首，其中男性发生率为女性的1.5倍。据统计，台湾人平均约31分14秒就有一人罹患大肠癌；每年更有6000多名患者死于大肠癌，影响当地人健康甚钜。
台湾国健署呼吁，为了“肠”保健康，民众应积极接受癌症筛检，首先定期做粪便潜血检查。科学实证研究显示，定期接受筛检，可减少29%晚期大肠癌发生率，及有效降低35％大肠癌死亡率。
其次当粪便潜血检查结果呈现异常时，6个月内请尽速接受大肠镜检查，因大肠癌筛检为阳性民众，经由大肠镜检查后，发现平均每2人中1人有息肉、每20人中有1人罹患大肠癌，而若超过6个月不做大肠镜检查，罹癌风险会增加30%；而超过1年以上才做大肠镜检查，罹患晚期大肠癌的风险则增加2.8倍。
台湾国健署提醒，大肠癌风险因子包含肥胖、缺乏运动、抽烟及大肠直肠癌家族史等。国际癌症研究总署指出，每天摄取超过50克的加工肉品或100克的红肉，如猪肉、羊肉、牛肉，则会增加17%罹患大肠癌的风险。另世界卫生组织指出，21至25%的大肠癌可归因于身体活动不足。因此，民众要多摄取蔬果，减少红肉及加工肉，如烟熏、盐渍或亚硝酸盐加工，最好每日一万步，及早远离大肠癌。
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