西药|抗凝血剂、降血脂药3种药勿与中药同服 药性非双倍易伤身

撰文: 联合新闻网
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● 中药、西药都是药,混用恐伤肝伤肾
● 降血脂药不可并服含红曲的中药或保健食品
● 吃降血压药,若以药膳补身会血压不稳

台湾就医方便,医院、诊所、药妆店、中药材行,都是大众容易取得药物或保健食品的地方,却也造就许多用药危机。中医师和药剂师都提醒,很多人误以为中药是“吃保养的”,擅自和西药一起吃、看心情挑着吃,结果面临爆肝、大出血等更严重的后果。

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来自台湾的中医师彭温雅表示,病人吃药都期待有效,有些人以为中药、西药一起吃,效果会更好,其实不然,因为中药、西药都是药,一定会有交互作用。如果中、西药作用机转相同,加上中药后,西药又没有减量,可能会因剂量过高而中毒;如果中、西药合并服用后,加速西药的代谢,反而会影响药效。以心血管疾病患者或三高病人最常用3种药为例,若擅自加服中药,不见得是加分,反而会伤身。

■抗凝血剂

用药对象:装心脏支架或心血管病史者

错误用药行为:已服用抗凝血剂,想用中药加强“保养血管、通血路”,并服活血化瘀中药,例如丹参、川七、红花等。

结果:抗凝血效果太强,恐导致伤口不易止血、不明原因瘀青、肠胃道出血等。

■降血脂药

用药对象:三高患者

错误用药行为:已使用降血脂药,认为血脂越低越好,再加上含红曲成分的中药或保健食品混着吃。

结果:肝脏负担过大,排毒功能受损,易引起黄疸,甚至导致猛爆性肝炎。

■降血压药

用药对象:高血压患者

错误用药行为:已使用降血压药,但觉得中药很温和,常买十全大补汤、八珍汤等药材回家炖药膳补身。

结果:出现头痛、头晕、胸闷、心悸等血压过高或血压不稳症状。

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“我会要求病人把正在吃的西药全部带来。”彭温雅表示,很多病人拿了药回去,服用时又自行改变剂量、挑着吃,所以她都会请病人把正在吃的药都带来,如此才能根据病人正在服用的药物、身体状况、希望达成的目的,决定最适当的中药处方,同时也要帮助病人厘清哪些保健食品可以继续吃、哪些则必须先停止。

台湾长庚医疗财团法人行政中心药事管理部组长、药师公会全联会副秘书长陈玉莹说,一般大众认为中药是用于保养,西药是用于治病,可以双管齐下,但是专业人员都知道中药药效也是很强的,并不能当作保养用。

不过,市民在外面买的浓缩中药、中药材、水药是查不到的,有些中药材甚至来路不明、成分不清。陈玉莹表示,如果病人不说,谁都不知道,通常等到身体吃出问题、住院了,病人才会诚实回答。过去看到不少病人肝肾出问题,住院时才承认长期混服来路不明的中药材,还得请他的家人把东西带来医院化验,才能确定他到底吃了甚么。

陈玉莹指出,中药、西药、维生素,没有绝对可以或不可以一起吃,但重点是要让专业人员看过、确认它们之间会不会有交互作用,才能确保病人达成治疗目标,同时兼顾用药安全。

彭温雅表示,如果确认中药、西药可以吃,两者的服用时间要间隔一小时,让两种药品比较能够分别吸收,避免彼此产生交互作用。

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