糖尿病｜手腕无力麻木不是老化！神经病变可酿残疾 初期四大症状
“是老了吗？连筷子都拿不稳！”台湾52岁陈先生长长被老婆这样骂，虽然年纪增长身体毛病跟著变多，但没有原因的手没力、麻木，别以为是年纪大了血液循环不好。
台湾卫福部彰化医院神经内科医师林嵘洲坦言：“一出现麻木等神经症状需要赶快就医治疗，要厘清是糖尿病造成的神经病变或是其他疾病引发，若一拖再拖神经病变常已经无法回复。”
▼糖尿病早期症状易忽略（点击下图看清！👇👇👇）：
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神经病变是不可逆！麻木时间过长就得就医
52岁陈先生在门诊抱怨他老婆老骂他吃饭时筷子常掉地上，他也觉得奇怪，右手腕怎么无力麻木，就医发现是周边神经病变，由糖尿病引发。林嵘洲坦言：“很多糖尿病患者不自知或不在乎，觉得好像没有很严重，一旦进展到神经病变是难以回复。”
陈先生大概5年多前健检曾验出血糖偏高，但由于没有不适症状，并没有放在心上，没有就医，没有追踪，最近发现拿筷子常会掉落、手腕麻木，还以为真的老了，也以为可能只是短暂的血液循环不好，但随著麻木时间愈来愈长，才觉得不对劲而就医。
经检查发现陈先生右手腕及手指轻微无力，右手皮肤痛觉丧失，右手肌腱弹跳反射消失，为“典型周边神经病变”的现象，近一步找寻造成的主因，发现抽血检查其空腹血糖270 mg/dl，糖化血色素10.1%，进一步神经传导检查，已有多条周边神经受损。
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急性周围神经病变也可能酿终身残疾
事实上，糖尿病可称为台湾人的新国病，病发年龄持续下探，造成多种身体器官受损，常见的并发症包括脑血管疾病、心血管疾病、肾脏疾病、视网膜病变、周边神经疾病等。林嵘洲表示：“其中周边神经病变十分多样性，有些个案是缓慢地从手脚末梢产生麻木感或刺痛感，随著时间加重。”
周边神经病变也可能是急性或快速发病，造成严重的手脚无力及感觉丧失的症状，急性的神经病变甚至可能造成终身残疾。林嵘洲强调：“一出现麻木等神经症状需要赶快就医治疗，愈早治疗效果愈好，首先要厘清是糖尿病造成的神经病变或是其他疾病引发，但不少病患一再忍耐，有的甚至一拖就是1、2年，神经病变常已经无法回复。”
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神经病变初期表现有四大症状
临床上周边神经病变的患者以糖尿病患最多，发病初期大多是麻木或刺痛感，对于冷热痛觉变得迟钝，进而出现不自觉的伤口或溃疡，因此很多患者常惊讶其脚部或手部何时出现伤口并不知道。
为了避免周边神经病变，林嵘洲呼吁：“糖尿病患的血糖控制最重要，饭前血糖尽量控制在120 mg/dL以下，糖化血色素控制在7%以内。而且患者的手足部要特别保护，尽量避免受刺激、伤害，也可戴手套、穿袜子来保暖，随时检视有没有伤口。”
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