肠躁症｜反复腹泻便秘点算好？非肠道生病透过饮食和运动对症改善

肠躁症（又称肠易激综合症）是大肠激躁症的简称，英文名称叫（irritable bowel syndrome），其中的syndrome就是“症候群”的意思。肠躁症其实就是许多常见症状的组合，现代医学界临床评断肠躁症的标准愈来愈宽松，只要有慢性且反复的腹痛与不适，再加上排便习惯的改变，又找不出其它肠道损伤问题的状况，就会被归类为肠躁症。

台湾约有数百万人为肠躁症所苦，根据统计，台湾的肠躁症盛行率达17～22％，也就是平均每5个人就有1人有肠躁症的症状。在欧美国家，肠躁症也是个很流行的病症，有临床医师指出，西方人因为肠躁症不舒服而请假的天数，竟然多到跟感冒一样，可见得它的普遍性。

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根据医界的统计，肠躁症病人有50%会在35岁之前发病，90%在50岁之前发病，可以说是一种相当年轻化的疾病。而男女罹患肠躁症的机率相当，但女性看诊的次数会比男性多1倍，所以不少人会误认肠躁症的女性患者远多于男性。

依症状不同而有不同类型

至于肠躁症的症状，很可能每个人的症状都不尽相同，也很不规则。大致的症状是腹部肿胀与肠子胀气，还有消化不良与不同程度与反复的腹泻。但也有医师将肠躁症的症状区分成3种类型，第1种自然就是“腹泻型”，第2种则是“便秘型”，就是腹痛伴随著便秘的情形，第3种则是便秘与腹泻交替出现的“混合型”。

医师认为腹泻型与便秘型的肠躁症病患比例应该差不多，只不过，便秘型的肠躁症患者，一般都不会察觉自己得了这种病。

自律神经失调和压力影响肠道功能

至于肠躁症的病因，有专科医师认为“自主神经失调”是最主要的原因之一，肠躁症与交感神经、副交感神经、或肠道神经的失衡有关，因为肠躁症的患者对于肠道肌肉夹层里感受器对于食物通过时膨胀，与肠道肌肉痉挛的感觉过分敏感，而这种度敏感，往往就是来自自主神经失调，进而造成排便习惯改变，或是对于肠道胀气异常敏感。

此外，很多人也把肠躁症的病因归因于压力，认为肠躁症是因为压力不停而产生腹泻的症状，因此只要是有肠躁症体质的人，光是日常生活的压力就有可能引发肠躁症。还有非正式的统计数据，指肠躁症患者中有15%有抑郁症的症状，而抑郁会使便秘型肠躁症的状况恶化，至于焦虑则会让腹泻型肠躁症的情况加重。

但也有医师认为肠躁症跟压力没有绝对的关系，而是因为“体质”或是因为“大肠构造”而发病。例如在日本，肠躁症又被称为“过敏性肠症候群”，正是因为如前面所说的“大肠过于敏感”，也符合肠躁症英文名称中“irritable”的“易受刺激”的意思。

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透过饮食和运动对症改善治疗

肠躁症的治疗上，因为它是个复杂，但不会要人命的症候群，所以很难“药到病除”，也没有特效药，需要长时间的调养。如果肠躁症已经影响到个人的生活品质，除了去看肠胃科，借由消胀气、止痛、止泻或软便的药物做“症状治疗”之外，建议也可以去精神科听听医师的建议，处理肠躁症可能引发的失眠和焦虑症状。

由于医界也有认定肠燥症与自律神经系统功能失调有关，因此，包括有氧运动，瑜伽、腹式呼吸、气功、静坐还有充足的睡眠，都有可能改善肠躁症的症状。

此外，由于肠躁症病可能对某些食物会有过敏反应，激起肠胃的强烈不适，所以，包括过量的油脂、咖啡因、高纤维的食品，比较容易恶化肠躁症，都应该尽量避免。

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