失智症｜性格大变亦或是病征　能好转或只会恶化　要看成病原因

失智症为渐进性的认知功能退化，随着年龄增加，其盛行率亦随之增加，根据台湾本土的流行病学统计，在70岁以上的族群，每增加五岁，失智症的盛行率即倍增，在80岁以上的族群，约每5人中即有1位失智者。

初期记忆力衰退、健忘为主　常无病识感

台北市立联合医院松德院区心身医学科主治医生柯嘉怡说，失智症的表现有许多面向，最常见的初期表现为记忆力衰退和健忘。个案可能会对刚发生过不久的事情没有印象，或重复问一样的问题，然而对于很久以前发生的事情却仍记忆犹新，也因此早期时个案或家人不一定会有病识感。

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除了记忆力以外，也有个案是以个性改变、自制力丧失造成冲动行为或语言障碍来表现，造成人际互动的困难；部分失智症也会伴随肢体僵硬、步态不稳、颤抖等其他神经学的表现。而随着疾病进展，个案可能会出现幻觉、妄想等精神症状，进一步增加照顾和就医的难度。

失智症分2因素　及时介入治疗是关键

柯嘉怡主治医生解释，失智症的成因可区分为可逆的因素和不可逆的因素，其中不可逆的因素最常见的为退化性疾病，例如阿兹海默症、额颞叶型失智症、路易氏体失智症和血管型失智症；可逆的因素则包括营养素缺乏、慢性感染、代谢异常、肿瘤、硬脑膜下血肿和水脑症等，因此在发现认知功能退化时，早期就诊以评估是否有可逆的原因，以及时介入治疗，是非常重要的。

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