香港脚｜4大类型一次搞懂未必痕？3方法预防改善记谨保持脚部凉爽
不论男女老少，都有可能得到香港脚，尤其脚汗多又穿不透气的鞋子，更易使汗水闷于鞋内，引发霉菌孳生，使脚缝间脱皮、发红，并出现发痒、龟裂，甚至角质层增厚的症状，回到家脱下袜子后，还可能散发出阵阵脚臭，让全家人避之唯恐不及。
文：连珮妤 资料查核：Hello 医师
究竟为何会有香港脚？除了涂抹药膏，还能使用什么方式治疗？经过治疗后，可以彻底根除吗？快跟著《Hello医师》一起了解香港脚的成因与治疗方法，还给自己一双无臭的脚丫子！
引发香港脚的原因、由来（按图👇👇👇）
足癣（Athlete’s foot）俗称香港脚，是指足部遭霉菌感染后所致的传染性皮肤病，而霉菌常隐身在足部皮肤的角质层，当带有霉菌的皮屑掉落在袜子里、地板上、浴室内、床上或梳化上，甚至泳池边，旁人就可能接触到这些皮屑，而感染香港脚。此外，霉菌也特别喜爱湿热的环境，所以足部皮肤容易出汗者，遭霉菌感染而得到香港脚的风险较高。
香港脚的由来
香港脚一名可追溯至鸦片战争时期，当时清朝战败签订《南京条约》，将香港割让给英国。位处北方、气候寒冷干燥的英国人来到香港后，对于当地潮湿炎热的亚热带气候相当不适应，加上穿著皮鞋的习惯，不透气且潮湿鞋内环境给了霉菌优良的繁殖空间，让许多英国人双脚长了水泡且奇痒无比。当他们回国就诊后，英国当地的医师因从未见过此种病状，遂将其称为香港脚。
不一定会痒！香港脚4大类型一次搞懂
1. 趾间型
趾间型是多数香港脚患者感染初期的表现形态，症状多为趾间脱皮、红疹、搔痒、糜烂及脱屑，且较常发生在第4与第5的脚趾缝之间。
2. 厚皮型
厚皮型香港脚常见症状包括角质层增厚、皮肤干燥及脱皮，发生的位置则多在脚掌与脚跟附近。与许多人印象中的典型症状不同，厚皮型香港脚并不会出现发痒症状，所以很多此类型的香港脚患者常会忽略自身的症状，而延误治疗。
3. 水泡型
当香港脚症状较为严重时，就有可能发展为水泡型香港脚。水泡型香港脚患者的足底或足缘会出现大小不一的水泡，并伴随搔痒或疼痛感，通常在霉菌感染治愈后，上述不适症状就会消失。
4. 溃疡型
溃疡型香港脚患者的趾间死皮下，经常出现发红、易裂的糜烂面，有时会感到疼痛，若未及时治疗，患处会由趾间逐渐扩散到脚掌及脚背。
由于溃疡型香港脚的伤口经常暴露外，因此更易遭细菌感染，应尽快就医治疗为佳，否则可能会使病况加剧，引发蜂窝性组织炎。
香港脚2大常见治疗方法
治疗香港脚主要以外用药膏为主，严重时则需搭配口服药品，以下分别为大家介绍：
1. 外用药膏与液剂
治疗香港脚的外用药品繁多，通常以药膏为主，而目前市面上药膏中多含有唑类与丙烯胺类成分，建议应至皮肤科就诊后，再依照医师及药师指示涂抹治疗。涂抹外用药膏时，应包括病灶外围2公分正常皮肤区域，并加以按摩使药膏吸收，治疗时间约需2~6周，通常为1个月。
针对脚气问题，中医有以下治疗方法可供参考，主要是从穴位按摩、使用药材泡脚及改善生活习惯出发（按图👇👇👇）：
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以下为香港脚外用药膏与液剂的名称、使用方式与注意事项：
- 霉可舒乳膏（Mentax Cream）：每日需适量涂抹霉可舒乳膏2~3次，可有效治疗香港脚趾间的霉菌感染；涂抹药膏后可能会出现发红、发痒等副作用。此外，若开封6个月后未使用完毕，就应将其丢弃。
- 优足达亲水乳膏（Exelderm Cream）：每天应适量涂抹优足达亲水乳膏2~3次，可有效治疗香港脚趾间霉菌感染；涂抹药膏后，可能使皮肤受到局部刺激及疼痛。开封后使用期限为6个月，过期应丢弃。
- 美康乳膏（Mycomb cream）：主要用于治疗湿疹、过敏性及发炎性皮肤病、香港脚及其他续发性细菌或霉菌感染，一天需涂抹2~3次；涂抹于患部后，可能会引发皮肤过敏、干燥等副作用，若开封后于30天内无法使用完毕，便不得继续使用。
- 优足达液剂（Exelderm Solution）：每天应适量使用2~3次，可治疗香港脚、股癣、体癣、汗斑及皮肤遭念珠菌感染等问题，使用时注意不要触摸到眼部、黏膜、严重糜烂或有外伤的部位。另外，于涂抹优足达液剂后，可能会引发皮肤局部搔痒感、轻微刺激感、灼热感、发炎、接触性皮肤炎等副作用。若优足达液剂开封后30天内无法使用完毕，请将其丢弃，勿继续使用。
2. 口服药
除需涂抹药膏外，香港脚症状较为严重时，医师可能会建议患者搭配口服药治疗，以下2种是治疗香港脚较为常见的口服药：
1. 疗霉舒锭（Lamisil tablets）：疗霉舒锭多用于治疗脚趾甲霉菌感染、发癣或其它透过局部治疗已无效用之皮肤霉菌感染，每日服用1颗即可，建议应于饭后立即服用，以获得最佳吸收效果。患者服药后可能会出现厌食、恶心、倦怠、肠胃不适、便秘等副作用，而孕妇、对此药成分过敏者、心室功能异常者则应避免使用。
2. 适扑诺胶囊（Sporanox）：可有效治疗全身性或深部霉菌感染、灰指甲及发癣，每日需服用1颗，建议应于饭后服用，以利药效吸收。
如何预防与改善香港脚？（按图👇👇👇）
香港脚为传染性皮肤病，若想彻底根治，不仅需耐心按照上述治疗方法，定时涂抹药膏、液剂及服用口服药，也需养成良好卫生习惯，切断传染途径，才能有效改善香港脚，预防2次感染复发：
1. 脚部保持通风凉爽
- 容易流脚汗者可穿纯棉吸汗的袜子，保持脚部干燥。外出时，可携带袜子在外替换，并于鞋内撒上如滑石粉之类的粉末或在脚上擦止汗剂，以减缓出汗。
- 回家后应赶紧脱下袜子，将足部冲洗干净，并用风筒吹干，才可防止霉菌孳生。
- 由于潮湿的脚缝是霉菌孳生的温床，因此建议于洗澡、游泳完或从事会让脚碰到水的活动后，记得要将双脚擦干，若能风筒吹干则更佳。
- 选择通风的鞋子（如凉鞋），若因工作或场合要求必须穿包覆的鞋子，应以真皮或布料材质为佳，避免选择塑胶及合成皮制的不透气鞋类。
2. 避免交叉感染
若家人当中有香港脚患者，应避免共穿室内拖鞋或外用鞋，并将彼此的袜子分开清洗，以避免交叉感染。
由于霉菌可能附著于家中地板，建议应改掉赤脚在家中走动习惯，改穿室内拖鞋，降低遭霉菌感染或传染给其他家人的风险。
3. 定时擦药不偷懒
定时涂抹香港脚药膏不仅有止痒功效，其主要作用是消灭双脚的霉菌，因此务必依据医嘱勤擦药，勿自行停药，导致霉菌残留再度孳生，致使香港脚反复发作而难以痊愈。
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【本文获“Hello医师”授权转载，原文：治疗香港脚靠这5招！了解香港脚4大类型，彻底根治没问】
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