张伟文失智｜曾以头撞墙自残 认知障碍症知多啲 日日饮茶可预防？
今年69岁的“靓声王”张伟文近年身体频传警号，今年2月更曾确诊新冠肺炎。据其经理人方俊近日接受传媒访问时透露，张伟文近期深受失智症（又称认知障碍症、脑退化）困扰，甚至曾在老人院用头撞墙自残。
事实上，认知障碍症近年在本港愈来愈常见，随着人口持续老化，预料患者人数在2039年将上升至约30万名，情况不容忽视。
张伟文曾因乱扔杂物被调床位
据张伟文经理人方俊日前向传媒透露，张伟文的失智情况愈来愈严重，又指老人院曾经向他反映，张伟文在院内曾经大力用头撞墙及拍打床板自残，甚至还曾乱扔杂物而被院友投诉，院方因而需为张伟文调床位。
方俊慨叹，因张伟文在疫情期间长期身处老人院及医院，长时间未有与外界接触，导致精神及反应等开始迟缓，失智情况愈来愈严重。
除了失智的情况外，69岁的张伟文的身体状况亦令人忧虑。他今年2月曾不幸确诊新冠肺炎入院，更一度传出病危消息，幸最终康复出院。不过，一直深受糖尿病困扰的他目前需一直依赖轮椅出入，亦因为需长期卧床，而背部长出压疮。
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每十名70岁长者有一名认知障碍症患者
事实上，张伟文的失智情况又可称为认知障碍症或脑退化，而认知障碍症在现今亦愈来愈普遍。据世界卫生组织数据显示，全球约有5,000万个认知障碍症患者，且每年增长1,000万宗新症，而阿兹海默症为当中最常见的认知障碍症，约占六至七成。
在香港方面，目前本港每十名70岁或以上的长者便有一名患有认知障碍症；85岁以上的长者患病比例更增至每三名便有一名患者。当人口老化持续，预料患者人数在2039年将上升至约30万名。
现时医学界认为出现认知障碍症的成因大多是脑细胞死亡、脑细胞无法正常运作、脑细胞之间失去连结而出现认知功能障碍。除了年纪渐长会令细胞死亡，只要脑部有受伤、疾病，都可导致认知障碍症。
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认知障碍症状与自然老化的不同
症状一：无法记住听过看过的事物
认知障碍症最明显的的症状是记忆力下降。不过记忆力下降与健忘应该如何分辨？美国认知障碍症协会指出，符合以下几种情况才称为是记忆力下降。
1.无法记住听过和看过的东西
2.忘记重要的日子或事情
3.重复询问同一个问题
4.依序辅助工具来帮助记忆，例如便条纸、电子日程表，或需要家人不断提醒。
自然老化：间中会忘记重要的事情，但不需他人提醒也可回想起具体内容。
症状二：难以规划及解决难题规划事情时，比以往用上更多时间
1.无法规划一件事情，例如规划一日的行程。
2.无法依照计划行事，例如跟影片做健身操。
3.难以集中精力做事。
4. 同一件事，比以前需要花多2倍或以上时间进行。
自然老化：只要别人稍为提醒，就能记起怎样前往某个地方。
症状三：难以处理日常琐事
原本擅长处理的日常琐事，也开始难以独自处理。例如忘记了怎样前往经常光顾的街市、无法列出每日待办事项、出门去图书馆，总是会忘记携带图书证、玩游戏时，忘记了游戏规则，例如忘记了打麻雀的规则。
自然老化：即使忘记了如果前往某个地方，只要他人稍微提醒就能回想起来。
症状四：搞不清时间和空间
分不清自己身处的空间，例如常常分不清梦境与现实、无法准确描述所在的地方、不清楚自己身在何处。
另外，更会分不清时间，常见的情况有不清楚现在是几月几日和星期几、更因混淆了时间，而不清楚有没有做过一些事情。
自然老化：即使忘记了现在的日期，但很快就能回想起来。
症状五：脸盲、色盲、难以平衡
认知障碍症的先兆是经常忘记别人的样子、开始看不清楚颜色，甚至经常因为看不清楚而跌倒，阅读时变得很吃力。
自然老化：更接近白内障的症状，近视、刺眼，晚上视力更差。
症状六：经常用错词语、说错话
大脑难以处理复杂资讯，所以一阅读就想睡觉。而且，减少词汇量，所以说话时常常把一件物件讲成另一件物件，像是“番薯”讲成“番茄”等，而且不知道自己用错词语。
自然老化：有时想不起一些词汇，但很快就能回想起来。
症状七：经常把物品放错位置
经常把物品放错位置，像把拖鞋放进书柜、水果放到垃圾桶等，过后更想不起自己把这些物品放到哪里。另外，更可能因为找不到物件而怀疑家人、外佣偷窃。
自然老化：即使把物件放错位置，但过后仍能回想起物件放在哪里。
症状八：判断力及处理数字能力下降
原本擅于理财的人士，突然难以处理数字。同样地，原本姿整、爱干净的人，变得不修边幅、脏乱，或者不再坚持自己很重视的原则。
自然老化：间中出错，例如忘记买某种食材。
症状九：断绝社交、不再工作
大脑已无法处理复杂的资讯，所以患认知障碍症的人可能难以维持长时间的对话。结果，他们可能断绝社交，放弃团体活动和辞去工作，以避免尴尬。
自然老化：有时会减少社交，但过一阵子就可能重拾对社交的兴趣，不断循环。
症状十：性格、情绪大变
性格变得多疑、困惑、沮丧、恐惧、焦虑、暴躁。
自然老化：容易固执，但情绪起伏不大。
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认知障碍症的三个阶段
初期
患者的学习与记忆障碍会愈来愈明显。难以记起短期记忆，但长期记忆、语意记忆和工作记忆（如何吃饭）影响较少。这个时期，患者通常能表达简单的想法及独立地完成很多事情，但是大部分需要认知力的活动可能需要他人协助。
中期
中期患者的“认知”、“判断力”和“理解能力”出现严重障碍，失去自理能力及进行大部分日常活动的能力。无法想起词汇及经常用错字词，渐渐亦失去读写能力。难以完成复杂的动作，容易跌倒。记忆力再下降，可能无法认得亲近的家人，也更难唤起长期记忆。
另外，患者的情绪不稳定，容易“闹情绪”。对照顾者的要求，例如家人提点加衣时，会表现“冷淡”和“不合作”等。情绪不稳令患者容易失控，有些会出现行为问题，例如：突然哭泣、易怒、游走、突发的非故意攻击行为或拒绝接受照顾。
晚期
晚期患者脑部萎缩，相继失去记忆系统、认知及其他大脑的功能。患者失去所有照顾自己的能力，需要完全依赖照顾者。完全不能分辨所有认识的人、时间或地方。
语言能力退化至说简单的词语或单字。频密出现行为问题，包括坐立不安、没有方向感、常迷失方向、游走、易激动、惊恐、幻觉、幻听、妄想、混乱及抑郁等。
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饮茶可预防脑退化？
据刊登在《Aging》期刊的研究发现，饮茶能有效预防、减缓，甚至改善认知能力下降。研究由新加坡国立大学、英国剑桥大学及艾塞克斯大学共同合作，找了36名年龄60岁或以上人士参加，并收集他们的健康、生活和心理健康资讯，为他们进行神经心理测验及磁力共振成像（MRI）检查，由2015至2018年进行研究。
分析结果后，研究人员发现，每星期饮用不论绿茶、乌龙茶或红茶（black tea）至少4次，并维持约25年饮茶习惯的参加者，大脑连结能力效率更高。研究人员指，此结果证明，饮茶有助减低大脑区域连结能力被打乱，能更有效处理接收的资讯。
研究团队补充，其实之前已有研究证明，饮茶的人相比没有饮茶习惯的人，有较好的认知功能。研究找了957名55岁或以上的中国人参加，发现规律饮茶，可减低认知能力下降风险50%。这项研究同样发现，不论你饮红茶、绿茶还是乌龙茶，只要是茶叶冲泡的茶，每日饮最少200毫升，可有助减低认知受损，或患脑退化的风险。
饮茶对人体有益，主要因为茶叶含有生物活性化合物，包括儿茶素（Catechin）、茶胺酸（L-Theanine）、茶黄素（Theaflavin）和茶红素（Thearubigins）。这些化合物具有抗发炎和抗氧化的作用，或能有助预防脑部出现血管损伤，及神经退化（neurodegeneration）。
▼ 每日饮茶就可以预防脑退化？饮边种茶才有效？饮几多至够？（按图 👇👇👇） ：
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食莓都可预防脑退化？
刊登在《阿兹海默症与失智症》（Alzheimer’s & Dementia: The Journal of the Alzheimer’s Association）期刊上的研究发现，改变饮食、运动的习惯，再增加脑力训练可有助延缓脑退化。研究人员找了154位有阿兹海默症家族史的人，年龄介乎25至86岁之间，大多数人已出现认知功能大幅降低的情况，其中还有35人更诊断出有轻度认知障碍。
在检测这些人的血压、血糖、胆固醇、体脂、腰围，还有荷尔蒙浓度之后，发现其共通性，“随著腰围变大，大脑负责掌管记忆的海马回（hippocampus）会缩小，会开始出现各种失智的症状。”美国康乃尔医学中心神经病学家Richard Isaacson就针对这部分，设计了一套预防方法，包括每周吃蓝莓或士多啤梨半杯、每天食用橄榄油、每周做带氧运动至少3次等，并进行18个月的试验，结果不只改善了失智症患者的认知功能，对于健康的人，无论记忆力、思考能力都提升。
研究团队补充，若已有认知障碍的人，必须要做到60％以上，才能提升认知功能，但对于健康的人来说，没有做到60％，只做到一部分，认知功能还是提高了。
研究人员建议，大家仍需按照身体需求来改善生活习惯，所以在开始预防脑退化之前，不妨先去做全身性的健康检查，并询问医生、营养师、运动教练自己适合什么样的生活方式，再来按部就班的执行，会比自己练习来得效果更好。
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